当小孩叫头痛的时候，也常常是父母亲头痛的时刻。小孩头痛病例，在小儿神经科门诊里占了不少比例，原因归纳为五大类：

　1.五官器质疾病：很多小孩的头痛其实都不是头部的问题，而是五官的疾病牵动所引起的疼痛，如近视、弱视、散光、中耳炎；鼻塞、鼻窦炎、蛀牙、牙脓包等，这些因素引起头部的疼痛。

　2.肌肉收缩的头痛：这种头痛常发生在太阳穴附近，由于功课压力、情绪紧张或过度疲劳，造成头皮肌肉紧张而引起头痛，通常在下午或晚间较易发生，经过休息之后，会得到舒缓改善。

　3.心理因素的头痛：这种病人的头痛，其实是心理挫折下的产物，很多小孩子常会以叫头痛来引起父母的注意，也有些小孩在学校适应不良、害怕上学、考试或做功课，也会以头痛来做为逃避的藉口。父母需要耐心的观察及询问，找出小孩头痛症结，并与学校老师配合，才能消除小孩的头痛。

　4.偏头痛：这是一种血管膨胀引起的头痛，常位于前额部及后枕部，通常病人会觉得半边或两侧的头皮阵阵抽痛，还会有如恶心、呕吐、怕光、头晕、眼肌麻痹或半身不动等一些身体症状。有些病人在发生头痛之前，会先有视觉方面的预兆，如散光、盲点、色觉错感等情形。在发生预兆时如即时服下血管收缩剂，可以预防头痛。

　5.真正脑部疾病：如脑瘤、脑炎、脑膜炎、脑血管阻塞、脑出血等，除了脑瘤较缓慢外，大部分都是相当急遽且剧烈的，病人除有相当厉害的头痛外，还会有恶心、呕吐、神智不清、抽搐或手脚无力等颅内压升高现象，甚至有生命危险，所以不能掉以轻心。