O型腿與X型腿

問：



我的寶寶現滿6個月，在我婆婆的一再催促下，我試著用湯匙來餵用骨頭湯煮的粥。可是寶寶完全不接受。我想請問可不可以再晚一些試用湯匙來喂？還有粥是否比麥粉有營養 我可不可以用麥粉來代替粥？

我的寶寶的小腿明顯有彎，可她常常試著自己獨立站立，扶著床沿走已經很輕鬆了。我試著不給她站，實在很難。一不注意她又站了。實在很擔心將來會不會變籮筐腿。說大了會慢慢好，請問會嗎？

每次用耳溫槍量體溫都偏低，都在35度左右。請問這個溫度是最正確的嗎？需要再加一些溫度嗎？謝謝！

家庭醫學科專科醫師張文華回答：


妳的寶寶已六個月大了，是應該讓他少用奶瓶及奶嘴。因為他現在已開始長牙，太多的吸吮動作可能會影響牙齒的成長，同時也應該漸漸的訓練他去咀嚼食物，以養成將來良好的飲食習慣。至於食物方面，麥粉、稀飯皆沒問題，重點是要儘何能給妳的寶寶多樣化的飲食，才能符合他成長所需。

小嬰兒剛出生時通常即帶有輕微的O型腿(Bow legs)，正式的醫學名稱是膝內翻(Genu varum)。O型腿的造成和胎兒時期在子宮內特有的姿勢有關。這種O型腿的情形在小兒剛學走路會顯得特別明顯，之後絕大多數會自行慢慢變直，在兩歲大之前多已不太會有O型腿的情形。所以這種生理性的O型腿(Physiologic bow legs)會自行改善，不需醫療行為介入。但有少部份的病理性O型腿(Pathologic bow legs)則需特別注意，宜即早就醫檢查。這些不正常的O型腿至少會有如下幾個特徵之一：

1.滿二歲之後仍有明顯的O型腿。
2.只有單側腳有膝內翻的情形。
3.O型腿的嚴重度明顯比一般小孩子大，且有越來越嚴重的趨勢。
4.伴有行動不便，或是局部疼痛的情形。

小兒的生理性O型腿多在在兩歲之前會打直，之後反而會開始有點X型腿(Knock knees)、或叫做膝外翻(Genu valgus)的變化。這種X型腿到約3-4歲時最明顯，然後又再漸漸打直，到5-6歲的入小學前才發展成類似成人的自然腿型。　

至於妳的小寶寶一直想站的問題，我想可以順其自然。每個小兒發展的里程並不太一致，我們反對給小兒學步車，或者強迫他站，這樣可能增加他未臻成熟的骨骼肌肉系統的負擔。不過如果你的小兒是自己想站，我想可以不用刻意去阻止他，這種自發性的行為是不太會使O型腿惡化的。

每次量耳溫都在35度左右，可能妳的耳溫鎗有問題，宜帶給廠商矯正。(