問題

小兒一歲三個月，自滿月後即有脂漏性皮膚炎，現 在則是異位性皮膚炎，四個月即開始吃四神加杏仁
粉，以利脾臟去濕，滿週歲即吃補中益氣湯，但只 要一到天冷時，臉上就有類似銅板大小的粗糙粉紅
的症狀出現，天氣一轉熱馬上汗流浹背的，又很怕 熱，這種體質該如何調理



我的建議

我想您一定是中醫的愛好者，才會自己 使用中藥，不過中醫學就如同大部份複雜的
學問一樣，易學難精，即使您可以自行找到 各種疾病的用藥，但是按圖索驥，往往療效不彰，
這正是中醫難學的地方。

小朋友的皮膚問題，在發作發炎期， 應該使用消風散或是荊芥敗毒散、
十味敗毒散　溫清飲 這一系列的清熱解毒祛風藥，真的很嚴重，有需要用到當歸拈痛湯

或是龍膽瀉肝湯之類，但是必須症狀控制後即換藥，

想要作長期服用的藥，必須針對性相當好， 不可濫用，否則後遺症叢生得不償失。

您的中醫概念不錯，但是缺乏真正臨床 經驗，一般皮膚炎，在發炎水分滲出時，
或是有倦怠體濕見證，會使用健脾利濕， 但是仍須配合皮膚藥，否則難免緩不濟急，
是「稚陽之體」，補陽太過易使體質化熱， 門診上我看過太多小baby長期服用補中益氣湯，

越補越瘦。


通常小朋友患者要使用補藥的調理，首先要評估是否便秘， 或是感冒等熱性病殘留，以免火上加油。

多汗通常用玉屏風散，寒冷不調及中醫之營衛不和 可用桂枝湯或是用小建中湯均可，長期的脾胃調理
則可用七味白朮散、參苓白朮散，香砂六君子均可。

如果事食療的話可以參考我另一篇文章提到的

食療可以使用：
金銀花三錢 白茅根五錢 蘆根五錢 薏苡仁三錢 甘蔗一段
煮湯服用，有清熱涼血解毒利濕作用。

如果只是虛寒體質可以使用桂枝湯加玉屏風散加減。