【来源出处】 https://healthmedia.com.tw/m...hp?id=48935【NOW健康 林郁敏/台北报导】
当家长发现家中孩子出现眯眼看电视的情况时,检查后往往已经有假性近视或轻度近视,需要点散瞳剂观察近视度数是否有得到控制,然而,孩子点了散瞳剂之后会出现畏光、不舒服等状况,让孩子哭闹着不想点散瞳剂,难道控制儿童近视的方式只有这种吗?晶爱眼科诊所医师陈逸川表示,目前成效与评价较高、较无副作用的方式其实是使用角膜塑型片。
散瞳剂常用于治疗近视,其正式名称为「睫状肌松弛剂」,主要作用是让紧绷的睫状肌放松,让假性近视回复正常,陈逸川说明,睫状肌有调节焦距的作用,当孩子因为睫状肌紧绷时,便会产生假性近视,若没有立即治疗,久了就会真的近视。通常眼科医师会让孩子使用散瞳剂来控制假性近视,透过放松睫状肌来缓和假性近视,缺点是瞳孔会随睫状肌的放松而放大,眼睛接收到的紫外线会增加,有时候常常会让小朋友感到畏光不舒服。
陈逸川指出,一般而言,小学三年级以下的孩童初期被检查出有50至100度左右的近视度数时,会先给予散瞳剂,散瞳剂有能维持6到8小时的短效型,以及能维持一整天的长效型,视情况给予药物使用约3到6个月,观察假性近视是否有回复正常,若度数持续增加或没有降低,代表已经近视,此时使用散瞳剂也无法降低度数,针对这些孩童,则建议使用角膜塑型片,不仅能抑制近视度数的增加,同时还可避免畏光等不适症状。
陈逸川补充提到,角膜塑型片是利用镜片改变角膜的弧度,在晚上睡前戴上,睡觉期间约6到8小时能透过镜片帮角膜塑型,隔天醒来拔下镜片,因角膜恢复到正常未近视的弧度,此时的视力等于或趋近于1.0,视个人情况的不同,通常能维持到傍晚左右,随着时间越晚,度数会逐渐回弹,不过也足够让孩童在课堂上以正常视力看黑板、校园里活动,且因角膜塑型片的适用年龄广泛,从小学三年级到成人皆可配戴,加上没有明显的副作用,目前在门诊的询问度颇高。
最后,陈逸川提醒,如孩童点了散瞳剂后出现不适的情况,应和医师讨论更换较低浓度的散瞳剂,或采用其他方法治疗近视,不应自行停药,使得控制效果打折扣,最重要的是预防眼睛暴露在过多光线,如3C产品、太阳光下,以免对眼睛产生不可逆的伤害。
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关键字:近视、畏光、散瞳剂、角膜塑型片、眼科、陈逸川。
【心得感想】 陈逸川提醒,如孩童点了散瞳剂后出现不适的情况,应和医师讨论更换较低浓度的散瞳剂,或采用其他方法治疗近视,不应自行停药,使得控制效果打折扣,最重要的是预防眼睛暴露在过多光线,如3C产品、太阳光下,以免对眼睛产生不可逆的伤害。