【来源出处】 https://healthmedia.com.tw/m...hp?id=45038NOW健康 杨芷晴／台北报导 2020-02-13
时序进入冬天，以往就有偏头痛病史的黄老师，这1个多月来更是眩晕不已，不仅脑袋胀痛，甚至严重到想吐，这些症状有时只有短暂几分钟，有时却持续数小时，影响生活甚钜。原以为是教学工作压力大、体力不足所致，但近日饮食正常也充分睡眠，眩晕头痛的情况仍不见改善，前往耳鼻喉科就诊，才发现是「眩晕合并前庭型偏头痛」，经医师对症治疗后病情明显好转。
收治黄老师的资深耳鼻喉科医师李宏信指出，眩晕症的发生也可能伴随呕吐或头痛等症状，像「眩晕合并前庭型偏头痛」好发于过去有头痛病史的患者身上，发作时，患者须承受眩晕及头痛的双重打击，并且会畏光、怕吵，苦不堪言！若不积极就医，不仅严重影响日常生活，且症状将逐渐加剧，越发难以治疗。
李宏信补充，眩晕合并前庭型偏头痛的诱因主要与生活压力大、睡眠不足、作息不规律、天气变化剧烈、长期情绪不稳定等有关。像黄老师平日早晨7点多就必须到校，下班后又要批改学生作业，属于压力大又睡眠不足的类型，加上最近天气温差大，所以发作频率较高。
李宏信强调，眩晕会发生是因为主导人体平衡的「内耳」出了问题，也就是内耳淋巴液积水所导致，其成因在于胆固醇或血脂肪沉淀，造成内耳血管阻塞、血流不通，加上精神压力过大，引发血管过度收缩而血流不畅，进而使组织缺血坏死，最后导致内耳神经萎缩，出现眩晕症状。
临床上对于眩晕的治疗，通常不会以手术方式作为第一线治疗，因手术仍存在风险且有复发的可能。李宏信说明，一般会建议服药加以控制，例如急性期多以利尿剂来排除体内之盐分及水分，藉此降低内耳压力；待病情缓和后，再给予促进血液循环之药物，来增加内耳细小血管的血流供应；若需长期治疗，则以神经滋养、血管扩张等药物为主。
家医科医师李政道临床观察发现，许多眩晕患者对于初期的头晕症状不以为意，认为多休息就会好，直到天旋地转站不稳时，才赶紧就诊，。但这时病情已经恶化，不仅要花更多时间治疗，生活品质也会大打折扣。为避免眩晕上身，平时应尽量维持规律作息、定时运动及适时放松情绪，最重要的是，一旦出现眩晕现象，务必赶紧就医。
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关键字：压力、眩晕、淋巴液、耳鼻喉科、李宏信医师
【心得感想】眩晕合并前庭型偏头痛的诱因主要与生活压力大、睡眠不足、作息不规律、天气变化剧烈、长期情绪不稳定等有关。
