【来源出处】 http://health.chinatimes.com/b...x_at995.html 肝功能异常是静脉营养注射最常见的代谢并发症,刚开始表现可能是肝功能的数值增加,而很可能发生在静脉营养之以后的一到二周,甚至黄疸指数、碱性磷酸脢也会在1-2周升高。这样的改变可能会自动的回复,而没有长期的副作用,特别是在静脉营养支持时间不超过三个月。但是以下的因素仍要考虑: 1. 首先排除非静脉营养治疗的因素 l 药物的副作用 l 感染 l 静脉阻塞性肝脏疾病 l 骨髓移植的副作用 l 癌症的复发 2. 将静脉营养的治疗时间的疗程时间缩短为12-20小时 3. 降低非蛋白质热量的摄取,让此一部份热量摄取只有全日热量的10-15% 4. 尽可能而开始进展部份的进口摄取营养 5. 使用ursodeoxycholic acid来治疗 6. 可以考虑使用metronidazole抗生素来减少肠道宫毒素的形成 陈骏逸医师的门诊时段如下:
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【心得感想】 肝功能异常是静脉营养注射最常见的代谢并发症,刚开始表现可能是肝功能的数值增加,而很可能发生在静脉营养之以后的一到二周,甚至黄疸指数、碱性磷酸脢也会在1-2周升高。这样的改变可能会自动的回复,而没有长期的副作用,特别是在静脉营养支持时间不超过三个月。
【文: 安沛专业癌症营养治疗中心 陈骏逸医师】