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【文: 安沛专业癌症营养治疗中心 陈骏逸医师】


麸醯胺酸不但可以增加癌症病患本身的抗肿瘤免疫力，增加本身黏膜组织修复能力，进而减少癌症治疗的副作用；还可以消耗肿瘤细胞的防御能力，使得其更容易被抗癌治疗所歼灭。这样的双向效用，颇有”扶正祛邪的味道”。所以抗癌的战争中，千万别忘了麸醯胺酸喔!

 

肠胃道给予经过水解处理的的麸醯胺酸双胜肽（两个以上的胺酸游离胺基酸
转所组成），会使得内脏器官获取麸醯胺酸的浓度远远地高于肠胃道给予经过单纯的的麸醯胺酸游离胺基酸，如此会使得内脏器官获得较高的麸醯胺酸，使内脏器官，例如肠胃道黏膜，肝脏，心脏，免疫系统，造血系统，得到足够的能量以及燃料，会使得这些内藏器官的功能加强，进而提升病患的免疫能力、造血能力、以及自我修复的能力。
 

至于，麸醯胺酸双胜肽是静脉药物的注射方式作用较佳？还是以口服的肠胃道给予方式较好？根据研究，静脉药物的注射麸醯胺酸双胜肽会比口服的肠胃道给予麸醯胺酸双胜肽，产生较高血液浓度的精胺酸，但是由于身体内的精胺酸主要来自于瓜胺酸的转化，而瓜胺酸则是由麸醯胺酸所转化过去，虽然血液当中麸醯胺酸双胜肽的含量会在静脉注射时呈现稳定的状态，但是由于口服麸醯胺酸双胜肽虽然会造成血液当中的瓜胺酸浓度增加，但并不会因此直接的就造成精胺酸的合成大量增加，这完全是因为肾脏合成精胺酸的功能并不会因此而增加，反而会代偿性的协调。此外，就以精胺酸的观点而言，无论是用静脉药物的注射方式还是口服肠胃道补充的方式，都不会因为麸醯胺酸给予的方法而造成精胺酸浓度的差异。血液当中的精胺酸最后会在体内转换成一氧化氮，一氧化氮对于癌症病患来说，反而是不好的，因为它可能会刺激癌细胞的生长，造成癌细胞对于治疗的抗药性，以及造成体内的发炎反应。所以，以药物经济学的观点来看，除非病患的肠胃道不适合当做麸醯胺酸的补充管道以外，麸醯胺酸应该尽可能的考量用口服的方式，因为静脉注射麸醯胺酸双胜肽的药物花费高于口服方式许多。
 

反观是口服的肠胃道给予麸醯胺酸双胜肽确实在临床上有效益，因为麸醯胺酸双胜肽会在肠胃道经过水解处理，之后因为”首渡效应”而使得内脏器官可以获得较高的麸醯胺酸。这点效应在麸醯胺酸游离胺基酸型态会较不明显。根据研究，麸醯胺酸双胜肽如果能搭配肠胃道益生菌以及消化酵素，会使得上述的首渡效应更加明显，更可以使得内脏器官以及血液当中的麸醯胺酸浓度提高，而且呈现较为稳定的状态。
 

所以在临床上，有选择赴麸醯胺酸的癌症营养补充时，除非有特殊的情况，应该要优先考虑口服的肠胃道给予方式，而不是静脉注射的型态。至于要选择何种的麸醯胺酸营养补充品较为适合？双胜肽的形式会比游离胺基酸型态更有经济及临床的效益，如果能搭配肠胃道益生菌以及消化酵素，将可以达到事半功倍的效果。


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【心得感想】

在临床上，有选择赴麸醯胺酸的癌症营养补充时，除非有特殊的情况，应该要优先考虑口服的肠胃道给予方式，而不是静脉注射的型态。至于要选择何种的麸醯胺酸营养补充品较为适合？双胜肽的形式会比游离胺基酸型态更有经济及临床的效益，如果能搭配肠胃道益生菌以及消化酵素，将可以达到事半功倍的效果。