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卫生署最近公布国人十大死因，癌症连续第24年居十大死因榜首，平均每14分7秒就有一人死于恶性肿瘤。当诊断发现癌症时，病患到底该寻求何种治疗？透过中西医联手合作，是病患最好的治疗选择。

在某大医学中心肿瘤病房外，医院挪出一个空间设了一个小厨房，里面摆设瓦斯炉，不时从中传来一阵阵浓浓的中药味，医护人员无奈的表示，癌症家属都为病患准备中药调养身体，与其大家偷偷摸摸的吃，不如行个方便，让家属有地方可以煎煮中药，医院的立场是睁一只眼闭一只眼，不鼓励这种行为，但也不去禁止。

不过，大多数的西医都相当排斥中草药等民俗疗法，因为他们看到太多病人因滥服偏方延误治疗而丧命的案例。但是，病人在得知罹患癌症的那一刹那，难免像溺水的人，急着想抓住任何求生的机会，所以中草药、偏方、另类、民俗疗法…只要人家说有效，都想去试试看。

当诊断发现癌症，病患到底该寻求何种治疗？三军总医院放射肿瘤部任益民主任和中医癌症医学会常务理事苏三棱医师日前在中国时报主办、财团法人灵芝保健基金会协办的「中西名医开讲」活动中，以「癌症不是绝症─中西医联手抗癌」为题，双方有精采的互动对话。

延误就医 错失治疗黄金时间

任益民主任感慨的说，台湾地区罹癌死亡统计有一个特征，就是病患多半延误了就医的黄金时间，也就是当病患前往医疗诊所寻求治疗时，癌细胞组织往往已发展至第三期或末期阶段。

印象最深刻的是，有一次返乡回彰化老家探访时，发现一名60多岁的老乡亲长期吃槟榔，舌头口腔已经纤维化影响正常咀嚼，却迟迟未就医，任主任鸡婆的请乡亲张嘴让他看看，肉眼已明显看到癌细胞病变的症状，可是老乡亲还是很「铁齿」不肯就医，还说「反正早晚都是死！」

「其实，如果病患及早接受手术或其他治疗还有治愈的机会，如果自我放弃治疗，真的令人惋惜。」

另一个例子是，一位服务于金融业的青年，才卅出头就罹患鼻咽癌，任主任鼓励病患及早接受治疗，因为鼻咽癌有七成以上的治愈率。但就在放射治疗前，病患母亲坚决反对，因为她听说西医放射性治疗副作用很大，做了以后恐怕无法延续香火。病患从此在门诊消失了，据说是由母亲陪同到处求偏方医治，二年后他回到医院时，癌细胞已扩散侵犯至大脑及视觉神经，但因延误就医最后还是枉送宝贵生命。

「许多人以为罹患了癌症，就等于得到了绝症，的确，罹患癌症是人生中对健康的一大挑战。不过癌患病人仍需要寻求正确的治疗，以积极正面的态度来面对它！」任益民说，目前西医治癌方式很多，病患千万不要轻言放弃。

西医治癌 采「多科合作」为主

现代西医治癌的潮流，采「多科合作」为主，主要治疗方式包括：手术、放射治疗、化学治疗、荷尔蒙治疗、免疫治疗、以及近几年已成熟的标靶治疗。另外还须加上辅助治疗以增强疗效，辅助治疗除放疗、化疗、荷尔蒙治疗、免疫治疗之外，也需要中医药治疗，以发挥截长补短的效果。

任益民也分析，目前西医治癌的优点，就是充分利用医学高科技的发展，约可治愈30至50％的癌病；缺点则是面对某些癌症治疗的效果仍差，如肺癌、脑癌、肝癌、食道癌、及晚期癌症，仍有许多副作用有待克服。

中医药治疗 实验与临床有落差

至于如何选择治疗及是否接受治疗？任益民建议，最好由医师、患者、及家属将病情全盘了解之后再共同作决定。能关照到癌患各层面的治疗，才是最好的「全人治疗」，其中包括正规的西医治疗、中西医结合治疗、良好的生活习惯、正向思考、养生运动、追求知识等。

至于中医在癌症治疗中扮演的角色，中医癌症医学会常务理事苏三棱医师说，大众最关心的问题不外乎是：「中药对于恶性肿瘤的治疗，究竟有没有效？」这是一个充满矛盾的问题。因为在实验室中，许多中药成分都可以轻易将培养皿中的癌细胞杀死，然而这属于高浓度直接接触的实验，动物实验中，老鼠在接受中医药治疗一段时间后，痊愈的机率颇高，然而将这结果运用在人体治

疗上，却有相当的差距。

其中的症结何在？苏三棱说，当人体发现直径一公分的恶性肿瘤时，体内癌细胞已经经历了长达十年的组织变化，病患发现直径五公分、甚至十公分的肿瘤时，推论癌细胞出现的时间是10年甚至20年之前，治癌的实际时间太慢介入，中医药治癌效果也大打折扣。

苏三棱主张，在罹患恶性肿瘤时，若能同时接受西医与中医治疗，尤其是病人接受西医手术或化学治疗的前后，中医若能提早介入，可大幅降低西医副作用，并提升病患预后及生活品质。

治癌术前术后的中医配合

对于治疗期间的中医辅助，苏三棱建议，在手术前给予患者中药调理，可增强患者的抗感染能力，提高免疫功能；手术后若须配合放疗、化疗，与中医药相结合，可达到增效和减毒的双重目的。

例如放疗过程，很多癌患容易出现粘膜破损、失眠、盗汗、口咽干裂、出血等症状。养阴类的中药能减轻放疗的副作用和后遗症，对防止复发和转移，提高存活期皆有很大帮助。

放疗后的恶心、呕吐、食欲不振、无力、头晕、腹痛、腹泻或便秘症状，可用四君子汤、香砂六君子汤，或大黄、半夏、陈皮、西洋参等来调养。

化疗后出现食欲不振、呕吐、恶心、腹痛、泄泻、口干等肠胃症状时，配合健脾和胃的中草药，如香砂六君子汤，旋覆花代赭石汤，丁香柿蒂汤等，可有效止吐；另外，可配合针灸足三里、脾俞、胃俞、内关、天枢、四花穴（董氏奇穴）等穴位，可快速减轻不适。

中西医联手合作 最好的治疗

任益民、苏三棱均强调，恶性肿瘤的治疗，千头万绪，往往无法以一个方法，或单一方药克竟全功，在癌病治疗的选择，千万不要放弃西医治疗，至于西医治疗所引发的副作用，可运用中医药或针灸来改善或舒缓，透过中西医的联手合作，可以让癌症病患获得最好的治疗成效。