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多重人格
【来源出处】 内容来源【台北市立阳明医院精神科 周励志主任】

这个时候的病人,时常会搞不清楚自己与外界或人我之间的界限,于是别人的一举一动都误以为与己有关,在路上走,也老是以为别人在注意自己、监视自己或跟踪自己,或是以为自己的想法不告诉别人,别人也会知道,别人的想法会插入自己的想法中;甚至自己的思考、情绪或行为都受到别人的控制。病人也常因此有一些无中生有或毫无根据的想法,比如有某些人要迫害自己,或出现一些以政治、宗教为内容的妄想。

  严重的病人思路根本无逻辑可言,也就是祇有病人自己才懂得的自闭性思考。在外表行为上,病人时常无法照顾自己,或可见喃喃自语,哭笑无常,做出一些奇怪的动作或摆出一些一般人不可能维持长久的姿态。讲话也可能会语不连贯,答非所问,漫无章法。从外面很容易就辨认出病人出来。

  多重人格障碍病人的人格结构还维持完整、统一,祇是就像魔术方块有六个面一样,病人的人格特征郤是可以转换的,而且是可以独立运作的。像「二十四个比利」一书中的主人翁有二十四种不同的人格,一下子是英国的资本主义者兼无神论者;一下子又是南斯拉夫的共产党员及军事权威和空手道专家;一下子又变成具有高度敏感性及理解力的小男生;或是一个害羞、孤独、内向,能写诗、善烹调的女儿家。其他比较着名的小说像是「化身博士」,主人翁白天是一个着名的科学家,晚上则是一个天才型的超级罪犯。还有一本「三面夏娃」则是描述精神分析历程的小说,一个女孩的人格化身为三个各不相同但功能完整的人格,且各有其风格与特色。当然,小说毕竟是小说,难免有些夸张或刻意突显某些卖点的地方。

从医学的观点而言,多重人格障碍的病人有以下的特点:
一、病人出现的不同的人格可以是不同年龄层或不同性别的,而且每一种 人格都可以独立地与他人相处、或有自己的思考模式。
二、这些人格中,有一些人格知道其他人格的存在,有些则否;同时,至少有一、二个人格能够出面统合整个人的行为。
三、不同人格之间的变换过程通常是突然且戏剧化的,但再好的演员恐怕也难模仿得唯妙唯肖,也因此病人常被误以为在装病。
四、病人常有失忆症的现象;或者感到时间过得很快,或者不记得曾经做过的事。
五、病人受暗示倾向很高,很容易被催眠,因此在临床上,常利用这个特点来召唤病人的不同人格。
六、在接受检查时,除了几乎找不到什么异样的地方;前面所提到的失忆症现象,单一次的检查通常是无法看出病人的异样,必须有长时间的观察期才能发觉病人精神状态上的病症。
七、由国外的文献得知,有些研究指出,有高达百分之八十的病人在孩童期曾有被虐待的经验,包括身体虐待和性虐待在内。
八、多重人格障碍通常有的是漫长或一辈子的病程。
九、最理想的治疗方式为重整病人的整个人格结构,比如让他们摆脱孩童期被虐待的创伤性经验的阴影,让他们学会用成熟的方式去面对压力,不要遁入较不成熟的人格特质或行为模式中。这样的治疗过程,通常是充满艰辛、挫折,需要无止境的包容、关怀与耐心,及高度的心理治疗技巧的。


【心得感想】

精神分裂病与多重人格障碍是不同的。完整的人格结构好比是一个完整的魔术方块,它的运作是整个的、功能一致的。而精神分裂病的人格则像是一个魔术方块的各个小方块散落一地,整个都解体掉了。



献花 x0 回到顶端 [楼 主] From:台湾中华电信 | Posted:2005-10-31 20:42 |
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要了解这种情况,用催眠的确是个不错的好方法


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献花 x0 回到顶端 [1 楼] From:台湾中华电信 | Posted:2005-10-31 20:50 |
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催眠到时...一较不醒

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献花 x0 回到顶端 [2 楼] From:台湾中华电信 | Posted:2005-10-31 20:55 |

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