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超音波测骨密度 不准
【记者薛桂文/报导】
以超音波测量骨密度,方便简单,在国内相当流行;但专家提醒,国内的超音波骨密度检测误差大,民众花钱受检,可能得到错误的结果,若想了解有无骨质疏松症,最好接受准确度较高的检查。
骨质疏松症学会理事长蔡克嵩表示,声波在不同密度的物质中传导速度也不同,所以有仪器以此原理,用超音波检测骨质密度;但这种仪器须正确操作,结果才准,国内却往往是机器随处一摆,就开始检验,甚至操作者常未经专业训练。
由于缺乏严格品管,蔡克嵩估计,以超音波测骨密度,误差率可能高达三、四成,有些人更是今天与明天测的结果完全不同,其结果根本不宜用来判断骨质是否健康。
此外,超音波检测骨密度,多针对脚踝、手指、手腕等周边骨骼,而非骨松症易发生骨折的髋骨、脊椎骨,世界卫生组织(WHO)所订的诊断标准,根本不适用;所以,国际骨密度学会去年即正式声明,超音波检测不能用来追踪骨松治疗效果。
国际医界目前检测骨密度,较认可「双光子能量检查(DEXA)」,其原理是以X光穿透骨骼,若骨密度高,可穿透的X光较少,检测部位为髋骨、脊椎,目前健保只给付内分泌疾病、骨折患者受检,一般人须自费每次约600元,但医师仍建议,女性年过60或停经后1年,男性年过65,就应接受检查。
蔡克嵩也强调,坊间的骨密度检查,常以「你有XX岁的骨头」方式告知结果,也有误导之嫌;这种说法是指:受检者的骨密度达到某个年龄层的平均值,但并非所有骨骼年龄相同的人,发生骨骼病变的风险也一样。
他分析,同样拥有70岁的骨密度,但70岁的人发生骨折风险还是远高于40岁的人,因为年轻人肌肉协调、运动能力都比老人好,发生跌倒骨折的机率相对较低;所以,年轻人有老人的骨骼,不必太紧张,及早防治就可以。
【2005/03/19 民生报】
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