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[健康] 夏天常見的疾病-胃腸炎
作者:書田家庭醫學科主任 許滎鑠
『我吃壞肚子了!』「最近常拉肚子」,這些都是最近門診常聽到的話。夏季天氣炎熱、蚊蠅滋生、食物容易腐敗,經常可以看到一些上吐下瀉、中毒、中暑、脫水、腹痛等的病人來求看病。換句話,這些是夏天門診常見的症狀及疾病,其中病因以腸胃炎最為常見。 腸胃炎是病毒或細菌感染所致,極少數少是寄生蟲。造成感染的原因,大多數是因為食物不當的烹調、保存或水源污染等所引起,而夏天因為氣候悶熱,細菌容易孳生,更是這類疾病的高峰期,分為急性、慢性或過敏性三類,而在夏天最常見的是急性腸胃炎。
上吐下瀉是急性腸胃炎的典型症狀,治療上並不是殺死病菌為主,是以預防腹瀉所引起的脫水為重要的課題。病患必須要忌口,飲食上要以輕淡流質類食物為主,並補充足量水份,大部份的都能在一、二天內痊癒。而針對年紀較大或較小,或者是重病在身的人,除了補充水分外,電解質的補充也相當重要(現在市面上有現成的電解質補充粉或配分,並非是運動飲料),另外,患者若有嘔吐現象,則應採取少量多次飲用來預防。
但是,病患若已呈現脫水狀況,像是口乾、少尿、深色尿、皮膚無彈性、無淚水、體重減輕等,或者合併有發燒、持續性嘔吐8小時、吐血、大便有血、腹痛持續二小時以上、意識不清、無精打采、嗜睡等,不論是男女老幼都應儘速求醫診治。如果不及時處理,可能會出現嚴重脫水,病患昏迷,甚至腦膜炎,更嚴重時還會危害到生命。
病患可能需要服用止瀉藥及抗生素來治療,但都必須在醫師的指示使用,才能真正達到治療控制的成效,尤其是抗生素更需特別小心,抗生素可能會造成細菌性感染的帶菌時間延長,千萬不可以自行服用或換藥、停藥等,以免造成治療上的反效果。
腸胃炎要如何預防呢?事實上,就要針對病原來對症預防,避免接觸己受到感染的食物,換言之,對於食物保存要格外小心,不吃的東西一定要放置到冰箱,食物烹調過後,一定要馬上吃完,對於肉類食物或醃製品也要特別保藏及食用,對冰品也要適量食用,想要快快樂樂,健健康康過夏天也是很容易的。
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