※ 前言



  身为现代人其实应该算是很幸福的，古代观念「不孝有三，无后为大」，如

果结了婚一年肚子还是平的，几乎又是一段悲惨故事的上演，现代科技进步有各

种人工生殖辅助，几乎大多数人都可以如愿以偿抱个白白胖胖的娃娃，可以虽说

如此，还是有很多人，该做的都做了，还是没什么效果，或是不明不白又流掉了

，就说是不明原因就此能归因于「体质」，所以也会有些人找中医「调体质」，

于是又是展开一段艰苦的奋战，每天喝又黑又苦又恶的药汁，觉得自己是认命的

「油麻菜籽」。



  其实，您可以接受另一个新一点的观念，由中医师告诉你每个阶段怎么吃，

怎么改进就会有效。套句侏罗纪公园的名言：「生命会找到出路」。很多情况是

你不用过度操心，一切顺其自然。



  所以首先先请西医师检查一下，真正的问题所在，不要东怕怕西怕怕，怕抽

血怕内诊，或是先生扭扭捏捏死都不肯配合检查，只想轻松一下伸个手把个脉，

这样只是徒然浪费大家时间，没有意思。





※ 时间金钱有限

  岁月不饶人， 人会变老，卵子的品质会降低； 人工生殖费用庞大，每个小

baby 几乎都是几十万几十万在花，对一般家庭而言，一定是沈重负担。



  更重要的是「时机」，现在会想要生小孩，一定是家庭气氛夫妻感情是处于

最和乐的状态，经济来源稳定，一旦过了这时机，像现在经济这么不景气，多少

家庭面临失业压力，如何有能力负担生小孩？





※ 人工生殖



  目前这方面技术很进步，很多十几年前被医师认定不孕无法处理，现代科技

都可解决，你可以找大医院，挂不孕症门诊，与医师研究如何帮你，费用不便宜，

要有心理准备。





※ 中医的辨证论治用药



1. 气阴不足

2. 气血不足

3. 肾虚

4. 肝肾阴亏

5. 痰湿内阻

6. 气滞血瘀

7. 脾虚

8. 痰结胞脉

9. 毒热酝结

10. 寒凝气滞

11. 肝胆湿热

12. 脾肾两虚

13. 瘀血内阻



  这是一般不孕症的体质偏向，所谓的不孕症调体质就是针对此下手，洋洋洒

洒一大堆，幸好这是中医师才需要弄清楚，一般患者不需要担这个心。



※ 辨「病」论治



  在治疗的过程中，辨证论治固然重要，但是对于大部份身体平和，没什么太

大差异的人，「证型」的特征不强烈，此时辨「病」显得更重要，尤其是对于「

不孕症」的治疗而言更是如此，所以我会一再强调，最好请西医作个检查，找出

真正的病因，再估计一下用中西医治疗何者效果较好。





※ 传统的不孕治疗无法成功的原因



1. 要真正知道每对夫妇的不孕原因，其实是很困难的事。

2. 不孕症往往牵涉相当多因素，即使治好了几种，

  并不保证其他因素都正常，但是还是不孕!!

3. 不孕的原因中还有是目前医疗科技无法治疗的。

4. 男女生殖功能并不是每个月都处于相同状态，

  一旦从射精到受精卵着床，长路漫漫(对精子而言)

  需要配合的因素太多，几乎就是与机率有关。

5. 即使怀孕成功，都未必是医疗的效果，很难评估

  每个处方、方法的有效率，说不定就是心情好，于是就怀孕了。



※ 不孕症的各种原因及中医治疗



  以下这些专题治疗法，我会整理一下再刊出



1. 男性异常

  精子过少、品质不良、活动力差， 约占不孕症 40% 这方面可以服中药治疗

，效果不错，目前生殖科技也可以解决。



2. 子宫颈黏液异常

  排卵日前后，子宫颈会充满水样透明液体黏液，如果黏液分泌异常，

  就会造成通道阻碍。



3. 输卵管异常

  输卵管最窄的地方只有1mm，因感染而阻塞或是沾黏变形，即使没有完全阻塞，

  还是无法怀孕。



4. 排卵障碍

  内分泌不正常。



5. 卵子捕捉障碍



6. 受精障碍



7. 着床障碍

  子宫异常，先天性子宫型态异常

        后天性子宫肌瘤

            子宫腺瘤

            子宫内膜息肉

            子宫腔沾连

  黄体机能不全



8. 子宫内膜异位



9. 免疫疾病

  抗精子抗体

  抗卵子抗体



10. 不明原因



  以上这些原因都有相对应的中药治疗，不过是时间有的长有的短，有实质性

的病变如子宫内膜异位、沾连、肌瘤，一定要先服药处理，月经不顺的要先调经

，过度肥胖要先服药减肥，过瘦要找出变瘦的潜在病因，当然如果是节食减肥的

要立刻停止，等一切都处理好了，吃促进排卵的药就可以很快怀孕。





※ 中医治疗不孕的建议



1.还是再强调一次，治疗前不管您接受中西医治疗，最好都请西医妇产科医师，

检查一下病因。



  查得出来最好，问问医师治疗情形，采用西医服药、人工生殖、中医调理何

种方式较好，不妨多请教几位医师意见，好好与医师配合。



  查不出来，就先暂时当作是「体质」，就用中医的辨「证」论治，就像我说

的，万事具备，只待东风，必可水到渠成。



2. 西医治疗要花钱 中医治疗要花时间



  不要期待不孕症的治疗短期见效，月经一个月才来一次，即使夫妻双方都正

常，半数以上的人还是要花上半年。



  曾经有患者月经结束后找我治疗不孕，吃了药才两星期就怀孕了，前来道谢

，我倒是诚实告诉他们，这是好运，各种天时地利人和配合的恰到好处，当医师

的不过顺水推舟，不孕症的原因这么多，医师何敢居功？





3. 不要相信密医秘方，不孕原因众多，即使不讲原因，孕妇体质各异，

  不可能有一个处方几万几十万吃了一定怀孕，顶多弄个又贵又补的

  补肾药之类，刚好你是肾虚吃了有效，别的原因就不知道了。



4. 找愿意沟通配合脾气好的医师， 不要相信大牌找眼中只有钞票的超级大医师

，大医师说不到几句话，常常要要受气，不孕症的治疗夫妇双方压力很大，

很多妇女好像又要承受莫名的原罪，找个好医师好好配合，在病理

  病因上好好解释清楚，大家共同面对问题，治疗过程中心情会比较舒服。



  即使是看中医也是如此，找个信赖专业的妇科医师相当重要，中医大多不分

科，随便路旁找间中医诊所就想请医师医不孕症，恐怕失望的居多。一旦你觉得

医师的专业值得信赖，可以进一步与医师相谈治疗计画，有哪些是可以健保给付

，有哪些是必须自费，有没有办法自己调理，怎样比较省钱，自己先估计一下，

是否愿意接受。



  如果治疗方式无法接受，宁可另外找合适的医师，这样无论对患者、对医师

都好，因为不孕症的治疗，患者与医师间的信赖很重要，每个医师有不同的想法

，有不同的用药方式，每个患者有不同的工作、生活习惯、压力，治疗期间长短

无法预估，不孕症用药又无可避免要用到自费的补药，当然这对爱赚钱的医师而

言，这又可大赚一笔，但是对我们这种不爱赚钱的医师而言，开口请人家自费花

钱看不到成果，每个星期见面，面对一对苦瓜脸，心里实在难受，就跟患者夫妻

俩，一样接受长期煎熬压力，谁愿意这样？还不如看感冒，不管开什么药，一个

礼拜自己会好，大家都轻松一点。





※ 如果还是没效？



  当医师其实不是很愿意告诉人家要「认命、随缘」这样的话，这种话讲出口

实在无奈，医术会被怀疑，但是人终究不是上帝，科学的发展有极限，医学药物

治疗有极限，如果你还年轻，继续与医师保持联络，多注意报章杂志，或许生殖

科技会有新的医学发明，



  夫妻俩好好沟通一下，要不要领养，或是决定就这样，也省下每个子女一两

百万的养育费，日子可以过得较宽裕些，生活更有品质。