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[健康] 剖腹產真的比自然產危險嗎?
曾經內政部統計在2001年,台灣有26萬個新生寶寶誕生,相當於每天有七百多個孕婦生產,在台灣地區剖腹產的比率一直偏高,這個一直別人所批評,全世界排名前三名的第一名是智利,第二名為巴西,第三名為台灣,分別是百分之40,百分之36,百分之33,為什麼台灣的剖腹產率這麼高,是病人的原因?還是醫師的原因?其事是全體台灣女人的或懷孕婦女的結構或想法及醫師的共同原因,偉格納醫師說:「能夠轉變台灣生產過度醫療化的只有台灣女人而已」,偉格納醫師舉紐西蘭為例,在15年前紐西蘭剖腹產的比率只有百分之20,現在降到百分之10,15年前自然產有百分之50的人會做會陰切開,現在少於百分之20,為什麼呢?因為紐西蘭婦女組成團體,不斷奮鬥,捍衛女人的健康及生產權力,所以改變了生產環境對孕婦的照料,婦女要為自己的權力奮鬥,當然婦產科醫師也要提供孕婦正確充足的生產知識及訊息。


剖腹產到底與自然產相比是哪一個安全呢?有兩個研究非常有趣,第一個研究是問全美國男的婦產科醫師,如果你的情人或太太要生產,要選擇剖腹產還是自然產,絕大數的男醫師都選擇剖腹產,第二個研究是最近蓋洛普研究,針對美國地區的女性婦產科醫師,問他們如果你自己要生產,會選擇剖腹產還是自然生產,結果絕大部分女醫師都選擇剖腹產,為什麼呢?不是剖腹產比較危險嗎?的確;在過去剖腹產為孕婦死亡率是自然產的2-7倍,可是在1990年代英國有一個醫生學者叫做李服特,他研究發現剖腹產母親的死亡率是自然產的5倍,但如果這個孕婦是選擇性剖腹產配合硬腦膜外的麻醉,她的死亡率是自然產的0.66倍(3分之2)也就是1比1.5,所以從這個李服特的研究,你不能說剖腹產的危險高過於自然產,為什麼說剖腹產的危險高過於自然產呢?因為如果一個孕婦在自然情況下需要剖腹產,通常比如說:有子癲前症、妊娠高血壓、產前大出血、胎盤早期剝離,這些人去進行剖腹產當然會增加孕婦的罹病率,麻醉引起的後遺症,出血過多、感染、沾黏、住院比較久這些後遺症,這個研究登在英國婦學會雜誌。所以怎麼生比較安全?就婦產科醫師或者是孕婦或孕婦的家屬,大概都有一個共識,就是『母子均安』,也就是孕婦與胎兒要健康、安全的,在這個前提下我相信孕婦、產婦、孕婦的丈夫、婦產科醫師,應該可以取得一個共識的平衡點,讓整個產程有品質、有保障、又安全。



獻花 x0 回到頂端 [樓 主] From:台灣中華電信 | Posted:2005-02-23 21:16 |

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