蓝青/台大医【蓝青/台大医院复健部兼任主治医师】
自杀已连续七年进入国人十大死因,去年台湾共有3468人自杀死亡,平均每天10人。事实上,医师自杀的也不少,在我所知道的同行中,就有三位因此离开人世,令人不胜唏嘘!
2004年12月,哈佛大学医学院Schernhammer医师在美国精神医学期刊发表一篇论文,汇集了欧美各国25个研究,两千多名医师自杀死亡的案例,发现男性医师的自杀率为一般人的1.4倍,而女性医师的自杀率则为2.3倍。
人人称羡的医师,为什么会想不开呢?主因是医师工时长、压力大,整天面对病人的痛苦,实在很难快乐。如果工作不顺利,或有感情、人际关系、家庭、财务问题,很容易就走上绝路。
有些人进入医师这一行,是身不由己,因而成就感低落。有一位开业的医师罹患肺癌后,放弃治疗,独自一人远赴美国,驾车四处漫游,死前吐露心声「这是我一生中最快乐的时光」。
即使功成名就,也不能保证心灵的安适。发明冠状动脉绕道手术的心脏外科医师Favaloro,因其一生心血成立的基金会濒临破产,在千禧年举枪自尽。去年底,美国小儿心脏外科名医Drummond-Webb,也因服药过量离开人世。
有些科别的医师自杀率较高,如精神科、麻醉科、急诊科、外科、肿瘤科等。这些科别压力较大,且易发生药瘾或酒瘾,应特别注意。
女性医师的自杀率比男医师高许多,除工作压力外,无法兼顾家庭也是主因。社会对女性的要求较高,女医师无暇照顾家人,易生愧疚感。此外,独身、未生育、性骚扰(常来自病人)都是危险因子。
自杀者多数罹患忧郁症,医师也不例外。根据国外研究,医师罹患忧郁症的机会不但比一般人高,且接受治疗率偏低。医师容易讳疾忌医,怕疾病曝光影响工作、升迁或执业的资格,因而使病情恶化。
耶鲁大学外科教授努兰(Nuland)在自传「没有终点的旅程」中,描述了罹患忧郁症的经过。他在40岁前后,因忧郁症在精神病院住了一年多,每天醒来就陷入深沉的痛苦,只想结束自己的生命。他靠着毅力逐渐康复后,重执手术刀,并写了一系列医学史的书籍。
要预防自杀,必须了解忧郁症。多数医师不注意患者的忧郁,当然也会忽略自己的症状。2003年美国医学会期刊发表了一篇「面对医师的忧郁与自杀」,建议应在医学教育中,提早加强学生对忧郁症的认知,懂得如何在高压力的医疗环境中存活。
如果有疲倦、失眠、觉得人生乏味、没有价值,或有病态的执念、忧虑与恐惧,表示忧郁症已经上身。忧郁症并不可耻,即使身为医师,积极治疗才是上策。
在健保总额制度下,医师应适度减少工作时间,陪陪家人,在事业与家庭之间取得平衡。一个不快乐的医师,即使治好了病人,也对不起自己。
【2005/06/28 联合报】
http://udn.com/NEWS/LIF...591.shtml-------------------------------------------------------------------------------------------------------
这一篇是给站上的医生看的!千万不要想不开阿!数位男女还需要您
FAVOLORO是阿根廷有名的医生,他的自杀真的是太扯了,国家欠他医院的钱不还整天在那里拖阿拖阿,甚么没钱阿,再当时有一家小家的足球CLUB面临的倒闭的危机,政府二话不说钱就拿出来了。
之后FAVOLORO就举枪自杀了,在心脏开了一枪。(FAVOLORO是有名的心脏医生)
事实上小弟以前也想要读FAVOLORO大学,但是经济的因素放弃了。
现在看到了这一篇真的是很感慨说。