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[疾病] 預防胰臟癌 從生活習慣做起
胰臟癌真正的致病因仍不十分清楚,而且早期發現不易,所以癒後相當差,好發年齡平均皆在中年以上,以60-65歲為最多,90%在50歲以後,男女之比例約為1.5-2:1。
目前為止與胰臟癌有關係的因子,曾被提及的不勝枚舉,但是都未有定論,唯一公認有密切關係的是吸煙,男性增加2倍危險率,女性增加3倍危險率。
其他未定論的因子敘述如下: (1)部份胃切除:Mack報導部分胃切除患者,危險率為5-7倍。Caygill發現胃切除20年後,危險率為3-4倍。 (2)慢性胰臟炎。 (3)糖尿病:二者關係微妙,是否先有糖尿病,而後有胰臟癌或是先有胰臟癌而後引起血糖昇高。 (4)扁桃腺切除數:Gold研究報告,做過扁桃腺切除的患者可以減少得胰臟癌的危險率為0.3。 (5)職業、工業、化學物及放射性等的暴露:Cohort研究在naphthylamine及benzdine化學工廠工作25年,胰臟癌死亡率增加5倍。 (6)酒精:大量飲酒者。 (7)咖啡:部分研究每天喝1-2杯危險率為1.8,如果每天吸煙又喝咖啡3杯以上,得胰臟癌的機率為3倍以上。 (8)茶:英國報導,每天喝茶3杯以上,危險率增加2倍。 (9)水果蔬菜:新鮮的水果蔬菜、水果類食品有防範作用。 (10)肥胖與活動:肥胖會增加危險率,而運動有助於降低危險率,特別是對於體重過重者而言。 (11)幽門螺旋桿菌:一篇來自於美國的研究報導認為感染幽門螺旋桿菌,會增加胰臟癌的危險。 (12)食品飽和性脂肪的攝取增加危險率,而醣類可以減少胰臟癌的發生率。
若根據前人的研究,白米飯是屬於醣類,應該可以減少胰臟癌發生率,因此這一類的研究多半有爭議,不過站在健康的立場,過度肥胖及缺乏運動的確是健康的殺手。
台北醫學大學附設醫院腸胃肝膽科主治醫師 羅鴻源
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