蜂窩性組織炎

蚊蟲咬傷、皮膚黏膜受損，細菌侵入後會造成蜂窩性組織炎，甚至引發外傷性猩紅熱！有一名9歲男童，連著幾天發高燒、右小腿紅腫疼痛，到醫院掛急診，當時醫師懷疑為蜂窩性組織炎，收治住院，隔天，男童還是有發燒，腿部患處出現砂狀紅疹，並有草莓舌，檢查後證實是蜂窩性組織炎引發外傷性猩紅熱。

台北市立忠孝醫院小兒科醫師黃耀霆表示，外傷性猩紅熱的致病菌為金黃色葡萄球菌，當人體的皮膚或黏膜有損傷時，例如蚊蟲叮咬或火蟻咬傷，此時如果伸手去搔抓患處，細菌會趁隙侵入引起發炎，有時後病菌會沿著皮下組織，造成一整片紅腫擴散，形成蜂窩性組織炎。

此外，金黃色葡萄球菌也會釋放出毒素，引起全身性的紅疹，摸起來有如砂子般粗糙，即為「外傷性猩紅熱」，影響所及，在金黃色葡萄球菌釋放毒素時，可能會引起發燒及全身皮膚發紅、起大水泡，接著形成像燙傷一樣的皮膚變化，為皮膚燙傷症候群。

多數患者在接受適當抗生素治療後症狀會緩解，但是少數嚴重者可能發展成為「毒性休克症候群」，症狀除了發燒及全身性紅斑皮疹外，患者還會陷入昏迷、小便減少、血壓降低，甚至有休克的危險。

黃耀霆也舉例，最近有一名9歲男童，先前連著好幾天發高燒，右小腿也有紅腫疼痛的狀況，到醫院掛急診後發現小男孩右小腿有一個長七公分、寬五公分的紅腫病灶，醫師懷疑為金黃色葡萄球菌引起的蜂窩性組織炎，所以將患童收治住院。

住院後隔天，男童仍持續發燒，腿部患處周圍也開始長出細小的砂狀紅疹，紅疹也開始向大腿及軀幹蔓延開來，也有脫屑現象，男童還有草莓舌的狀況，臨床症狀與猩紅熱極為類似。住院的第三天，患童接受蜂窩性組織炎的切開、排膿，傷口膿液經細菌培養後，證實是金黃色葡萄球菌分泌毒素引起外傷性猩紅熱。

而這名男童在以治療抗藥性金黃色葡萄球菌的抗生素治療後，病況逐漸改善，傷口也逐漸痊癒。黃耀霆提醒，人體的體表存在許多葡萄球菌，家長要小心，不要讓孩子抓破皮感染這些細菌，平時最好常常修剪孩子的指甲，並教導孩子多洗手，有傷口或是遭蚊蟲咬傷，不要亂抓亂摳。

蜂窩性組織炎,簡單的說就是"深層細菌感染",用抗生素就對啦!!