癌症高居國人十大死亡原因之首位已有多年，而皮膚癌因其病灶通常長在身體的表淺處，所以是所有癌症中最容易被早期發現和治療的。以前認為皮膚癌好發於老年人，近來的醫學統計，發現國人罹患皮膚癌的比例有增加和年輕化的傾向。這可能跟年輕人戶外運動和旅遊活動增加，接受太陽光和紫外線照射機會也相對提高有關。

皮膚癌臨床上通常可分為下述三大類：
一、基底細胞癌：最常長於臉部，甚少發生內臟器官轉移。但民眾如不注意，潰瘍會造成患者臉部的殘缺或眼睛失明等嚴重症狀。

二、棘狀細胞癌：此種癌在皮膚各處皆可出現，偶而也長在口腔黏膜。隆起硬塊伴有潰瘍為其最常見的臨床外觀。太晚發現的痛灶有轉移它處的可能，機率約為2%。

三、惡性黑色素癌：為皮膚腫瘤中惡性度最高的，這種癌的內臟器官轉移極速，應儘早診斷並行手術切除。惡性黑色素癌白種人較常見，近年來國人的此種病例報告也有漸增的趨勢。臨床外觀通常可分為四型，國人最常見的為在肢端有暗紅色或黑色腫塊，有時伴有潰瘍或流血。

並非皮膚上的所有新生腫瘤都是癌。脂漏性角化(老人斑)、皮膚贅瘤、櫻桃血管瘤等皆是年紀大者頗為常見的良性皮膚腫瘤。早期發現與迅速處理對癌症的治療是非常重要的。在所有癌症當中，皮膚癌算是最容易被發現的；皮膚癌若能早期發現，並迅速做適當的處理，大部分是可以痊癒的。

皮膚癌的治療方法，依癌細胞種類、腫瘤進展程度、腫瘤發生部位和個人體質的差異等因素而有所不同。一般治療方法有手術切除、放射線治療、化學療法和免疫療法等。

(本文經由台灣家庭醫學全書授權轉載)


⊙蘇信義醫師(馬偕紀念醫院皮膚科主任)