[中時電子報]

[2005-01-10 11:52:37]

葉道弘（美國洛杉磯C.T.L.醫務總裁）根據美國心臟病(新聞、網站)學會最近公佈的一項調查結果顯示，許多心臟病患同時患有糖尿病，但沒有被發現，心臟專家認為糖尿病與心血管疾病的關係密切，對心臟病進行常規糖尿病檢查，可以挽救更多人的生命。


心臟病學會在調查42萬名患有心血管疾病或有此危險的人，進行了葡萄糖耐量測試，結果大約五分之一的被調查者，查出先前並未發現糖尿病，而有超過四分之一的人發現先有糖尿病。對冠心病患者的調查，也得到了類似的結果。

根據專家指出，糖尿病患者中有75％患有心血管併發症，而心肌梗塞病人中也有75％的人患有糖尿病，因此心臟病專家建議，有必要對所有的心臟病患者的糖分物質代謝進行檢查。

根據兩項研究提供的證據顯示，造成心臟病危險提高的原因，是血糖本身的升高，而不是其他與心臟病有關的原因，例如：血壓與高膽固醇，因此糖尿病應再加強對血糖的控制，包括控制飲食、運動、服藥。

★血糖微幅上升 危險則大增

英國劍橋大學醫學院針對45歲到79歲的人研究6年，並以不同的試劑檢驗這些人的血糖，以血糖濃度低於7％者被視為正常，而血糖濃度高者表示有糖尿病。

研究人員發現，連血糖濃度低於7％者也有問題，研究中還發現大部分的人血糖濃度在5％以上，然而血糖濃度每上升1個百分點，有心血管問題的危險會提高21％，死於心臟病的危險則提高到25％。

美國霍普金斯大學醫學院的研究發現，對第二型糖尿病而言，糖化血色素每增加一個百分點，心臟病或中風的危險性就增加18％，腿部有動脈疾病的危險也增加28％。

★糖化血色素 預測心臟病發生

美國麥克斯特大學醫學院內分泌專家葛斯坦博士表示，在做檢驗評估心臟病的危險程度時，應檢驗糖化血色素值(Alc) ，這項檢驗不是用來檢查有無糖尿病，而是用來測量心臟病發生的危險機率。

總之，血糖上升1％心臟病死亡危險就增加25％，不論有無糖尿病，只要血糖增加，就容易引發心血管疾病。因此，高血糖不只是糖尿病患才需要擔心的事，即使沒有糖尿病的人，也一樣因為血糖升高，而提高心臟病的危險。