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[婴儿] 从生长曲线看健康
很多妈咪都会担心孩子长得不好,只要孩子稍一食欲不佳,或者看到其他同龄孩子长得比较高、胖,为人父母者就想多买些营养品来给宝宝补充,恨不能倾注所有让宝宝长高、长壮。
不知为人妈咪的你是否注意过,在健保局所发的儿童健康手册里,附有台湾地区男孩和女孩的生长曲线图,其中包括体重、头围、胸围和身高四个项目。你知道这个表的作用是什么吗?又应该怎么看?只要善用这个表,你就能随时掌握宝宝的生长状况喔!
如何用生长曲线图判断宝宝的健康?
横断面-和一般正常值相比
表中列有7条分别代表第3、10、25、50、75、90、97百分位曲线。以一个六个月大的男宝宝为例,其体重是8.5公斤,将他的资料画成横座标六个月,纵座标8.5公斤的点,结果是落在第75百分位曲线;由此可知,这个宝宝比起同年龄的男孩,赢了75%的人。一般说来,座标落在第25到第75百分位,都算是标准范围。
纵断面—个别线性追踪更为重要
婴儿的生长在一岁以内最快,到周岁身高约为75公分,二岁时约为85公分。在体重方面,出生时男宝宝平均3.3公斤,女娃娃平均3.2公斤;四个月时增加为出生时的两倍,周岁时为三倍,二岁时为四倍,五岁时则为五倍。
只要孩子的各项指标顺着正常曲线移动,身高体重平行增加,相差不超过两条百分位曲线,那么即使孩子偶尔有一阵子食欲差一点,也不必担心他长得不好。
有问题的生长曲线
横断面
第一种由横断面来看,不论任何年龄,只要任何一项低于第3或高于第97百分位,都可能不正常。尤其身高与体重百分位不成比例的时候更要注意,例如体重低于第3百分位,身高却在第50百分位,表示这个孩子身材瘦长,可能营养不足或是肠胃吸收不良。反之,体重若在第97百分位,身高却在第25百分位,如此「矮肥短」的冬瓜型身材,常导因于内分泌荷尔蒙失调,有可能是甲状腺素不足。
纵断面
第二种由纵断面来看,如果定期追踪发现,座标持续滑落跨越两条曲线;此时父母就必须尽快带孩子去向医师谘询,检查孩子是否有疾病影响或厌食,而导致营养不良的情形,使得生长发育出现迟缓迹象。
无需担心的现象
根据研究,父母身材矮小,却生出比较高且胖的婴儿,这类宝宝在出生后六个月内,生长速度保持优势;父母亲一定喜孜孜的想:「歹竹也会出好笋!」怎知六个月到两岁间,宝宝的生长速度反而比平均值慢。其实宝宝只是自我调适生长节奏、回归常轨而已,并不是异常现象,父母的一喜一忧都是多虑。
相对的,如果高壮的父母,生出矮小的婴儿,宝宝的生长速度在出生后六个月内,会超越正常平均值,接着会慢慢恢复正常速度。因此,一岁以内的身高和体重,与成人期的胖瘦高矮没有绝对关系,通常过了三岁之后,身高和体重的变化才会趋于稳定。
叮咛
由于三岁之前的宝宝,其身高体重的波动比较大,而且与营养吸收有密切关系,所以补强的努力空间比较大。而且临床上证实,营养不足的孩子总是先影响体重,其次是身高,最后是头围。
因此透过定期的健检,可以藉由体重的变化,提醒家长该注意孩子的生长情形;如果发生孩子有生长迟缓的现象,就应该及早诊断病因,并加以治疗。建议妈咪、爸比,多善用健保提供给宝宝的定期健检,并找一位信赖的小儿科医师,为宝贝的健康把关!
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