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※什麼是肺炎鏈球菌？
肺炎鏈球菌又稱為肺炎雙球菌，常潛伏在人類鼻腔中，一旦感冒或是免疫能力降低，肺炎鏈球菌就可能從呼吸道或血液入侵，而導致中耳炎、鼻竇炎、肺炎、敗血症及腦膜炎等常見的感染症。5歲以下的小朋友及65歲以上的老人是高危險群，台灣小孩帶菌率約20％，老人則是5％，且這兩個年齡層抵抗力較弱，病菌的侵襲力更快。

※該怎麼預防肺炎鏈球菌的感染？
為了避免肺炎鏈球菌感染，施打肺炎鏈球菌疫苗是目前最有效的預防方法。目前在市面上有兩種肺炎鏈球菌疫苗可供預防接種。

◎23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗：
適用於大於兩歲的兒童及成人。此疫苗選取最具有侵入性及致病力的23 種肺炎鏈球菌血清型(其中包括6種最常見抗藥性的血清型)的莢膜多醣體當作抗原，直接透過B免疫反應而增加IgG抗體的產生。在注射疫苗三週後，血液中的抗體濃度就會達到保護的效果。常見的副作用主要發生在局部的注射部位包括紅、腫、疼痛、硬塊等。其他較少發生的副作用包括全身性的發燒、噁心、嘔吐、衰弱、身體不適、頭痛。

◎7價肺炎鏈球菌接合型疫苗：
適用於大於2 個月及小於五歲的兒童。這種疫苗是選取七種兒童常見感染的肺炎鏈球菌莢膜多醣體，分別接合上蛋白質載體CRM197(一種無毒性的白喉毒素)，形成醣蛋白接合體。此種醣蛋白接合體可以引發T細胞免疫反應，產生具有較高效力的IgG抗體，且具長期的免疫記憶，也因此對2歲以下的幼童也有保護力。較常發生的副作用為注射部位的局部不良反應(包括紅、硬塊、皮膚炎等)。其他全身性副作用有發燒 (通常不會超過39℃)、躁動、頭暈、睡眠不安、嘔吐、食慾不振或腹瀉等。

※肺炎鏈球菌疫苗會失效嗎？
疫苗失效發生的原因主要是常住鼻咽腔中菌種的代換(serotypereplacement)與改變(serotypeswitching)–由疫苗中所包括的血清型轉變成不包括的血清型。因為7 價接合型疫苗所包括的血清型較少，因此相較於23價多醣體疫苗較易產生疫苗之失效。

天氣日漸轉涼，在此建議民眾除施打流行性感冒疫苗外，也能同時接種肺炎鏈球菌疫苗，尤其老人及五歲以下的嬰幼兒。

【心得感想】

養小孩真的是越來越不容易了~不僅是金錢的花費~要擔心的事情真的是越來越多~