【來源出處】 http://med.mc.ntu.edu.tw/~...cate_49.htm三叉神經痛是一種出現在
臉上的
陣發性疼痛,由於這種疼痛相當厲害,有些患者 因而茶飯不思,也有些患者把它誤以為是牙痛,作了一大堆牙科治療;卻仍不見改善。
這種神經痛的名稱由來就是因為它出現在
臉上三叉神經所分布的區域內。
三叉神經是我們頭部的大神經之一,之所以叫「三叉」就是因為它有三條大的分 支,這三條分支從上而下約略分布在前額、面頰、及下巴。這幾條分支將其所管轄範 圍內的各種感覺傳導至我們的大腦。我們口腔內的感覺也是由三叉神經來傳導,所以 拔牙時牙醫師所麻醉的就是三叉神經末梢的分支。 三叉神經痛經常發生在其下兩個分支所分布的區域內,出現在第一分支區域內的 比例比較少。有些患者只出現在某一分支,也有患者在二個分支都出現。 通常患者會描述在他們的面頰、下顎或口腔內出現一種像針刺、像刀割、像被電 到的劇烈疼痛,通常它一次痛個幾秒鐘,但是會反覆出現。每次發作的時間也因人而 異,它可以持續個數天或數星期,然後數個月或數年不出現。
三叉神經痛有一個很特殊的現象,就是它可以在某些情況下被引誘出來,例如碰 觸到臉上的皮膚、吃東西、打哈欠、刷牙、臉吹到冷風等。 由於這種痛十分難受,有些患者在發作時因而不敢洗臉、刮鬍子、上妝,甚至不 願意吃東西。 至於引起三叉神經痛的原因,根據統計最多是因為三叉神經的根部被彎曲的血管 壓迫所引起的。我們的腦幹附近有許多條重要的血管,這些血管因為個人的差異或是隨著年歲的 增長,它可能變得較為扭曲;甚至彎成環狀,有時後就把在附近的三叉神經給壓著了。 其它會引起三叉神經痛的原因還很多,包括腫瘤、血管畸型、動脈瘤及多發性硬化症 等。我們可以借助較精密的影像檢查找出原因,可是仍有許多病患無法用影像檢查看 到確實的病因。
治療三叉神經痛的藥物可以說是在一些抗癲癇藥物被發展出來後,才談得上是真正的 突破。這些藥物的使用使許多病患的症狀得到緩解。但是由於這些藥物的使用有許多要注意 的事項,所以最好在神經科醫師的指導下使用。 至於那些對藥物反應不佳的病患則可以考慮手術治療。治療的方法包括阻斷三叉 神經傳導及減壓手術等。這些手術的利弊得失則必須要與神經外科醫師討論才能有正 確的了解。
感謝臺大醫院神經部楊智超醫師提供本文
【心得感想】有時三叉神經痛跟牙痛很難分辨...@@".....不過還好我的牙齒還不到跟三叉神經痛分不清楚...XD
平時把牙齒顧好...若遇上三叉神經痛就不怕誤判啦....XD(好爛的方法...=_=)