⊙柯万盛医师〈德桃癌症基金会执行长／光田综合医院内科主任〉　您知道药物会引起肝炎吗﹖罹患肝炎的原因有病毒、细菌、环境污染物及免疫疾病等因素之外，服用部分药物也会造成药物性肝炎喔。

肝脏为什么那么容易受药物的损害呢？这是由于临床上所用的大多数药物，均通过肝脏的代谢作用将药物分解及代谢成非活性或转化为易排泄的产物，这些过程中需要肝细胞内多种脢的参与，使药物经氧化、还原及水解的一系列过程，而达到排泄解毒功能。所以，肝脏即是药物代谢的主要场所，也是药物毒性反应的主要器官，这就是肝脏也容易遭受药物损害的原因。

容易引起药物性肝炎的药物：抗生素类(占25%)；解热镇痛剂类(占20%)；抗结核药类(占13%)；神经系统疾病用药类(占12%)，麻醉药品类(占10%)；代谢性疾病用药类(占4%)；类固醇类(占3%)；其他药物(占13%)。

药物对肝损害的机转有以下三方面：
第一为药物对肝脏造成直接伤害：药物直接对肝细胞产生毒性，例如α-甲基多巴及磺胺类药物，进入人体后与蛋白质结合，刺激过敏反应，引起过敏性肝损害。

第二为通过药物中间代谢物，例如自由基增加及麸胱甘汰过氧化脢下降，改变细胞内生化环境及细胞结构，而造成肝损害。

第三为个人体质，例如抗结核药异烟井(IHN)乙醯化代谢在人体有二型，即有快速及慢速失活型两种，其中慢速失活型比快速失活型较易发生不良反应及肝中毒。

所以，避免罹患药物性肝炎的法则就是：千万不要乱吃药！

﹝资料来源：德桃癌症资讯网﹞