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[疾病] 頭頸部癌症
頭頸部癌症泛指位於頭顱部及頸部以上的惡性腫瘤,主要好發於約50歲至60歲的中年男性.依照行政院衛生署統計:最常見的是鼻咽癌,約佔百分之40,其次是口腔癌,約佔百分之30,其餘三成的疾病包含喉癌,下咽癌,上頷竇癌,扁桃癌,唾液腺癌,甲狀腺癌等.
鼻咽癌好發於中國東南沿海,也就是福建,廣東,香港及台灣,主要症狀並不明顯,包括頸部腫塊,鼻涕血絲,及單側耳鳴或耳悶塞感.鼻咽癌的診斷主要靠耳鼻喉醫師用間接鼻咽鏡(就是長柄小鏡子)或是軟式鼻咽內視鏡檢查,遇到有懷疑的病患給予鼻咽組織病理切片,才能確定診斷. 鼻咽癌的治療有手術及放射治療為主,輔以化學治療.但是由於鼻咽癌的病理組織大部份是未分化細胞癌,對於放射治療極為敏感,所以治療效果不亞於手術治療,而且手術必須觸及頭顱底部,困難度高.目前鼻咽癌皆以放射治療(俗稱電療)作為主要治療方式.五年存活率約為70%,第一期患者甚至可到達九成,治療效果不錯.
口腔癌泛指口腔內構造組織引起的癌症,和吸煙,喝酒,吃檳榔有密切的關係.比較常見的是舌癌,臉頰癌,硬顎癌,軟顎癌,齒齦癌等. 診斷則靠組織病理切片,治療方面以手術為主,第3,4期患者術後以放射治療加強,減少局部復發和遠處轉移的機會.五年存活率約為50%.喉癌的症狀為聲音 嘶啞二週以上且未見好轉.下咽癌則有吞嚥困難合併喘鳴.
兩種疾病必須以喉鏡檢查及病理切片確定診斷.喉癌治癒機會達七成,下咽癌五年存活不到40%,兩者相差甚遠.不過頭頸部癌症經過適當的治療,不要延誤,一般五年存活率皆有五成,可說是相當不錯.
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