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[疾病] 预防胰脏癌 从生活习惯做起
胰脏癌真正的致病因仍不十分清楚,而且早期发现不易,所以愈后相当差,好发年龄平均皆在中年以上,以60-65岁为最多,90%在50岁以后,男女之比例约为1.5-2:1。
目前为止与胰脏癌有关系的因子,曾被提及的不胜枚举,但是都未有定论,唯一公认有密切关系的是吸烟,男性增加2倍危险率,女性增加3倍危险率。
其他未定论的因子叙述如下: (1)部份胃切除:Mack报导部分胃切除患者,危险率为5-7倍。Caygill发现胃切除20年后,危险率为3-4倍。 (2)慢性胰脏炎。 (3)糖尿病:二者关系微妙,是否先有糖尿病,而后有胰脏癌或是先有胰脏癌而后引起血糖升高。 (4)扁桃腺切除数:Gold研究报告,做过扁桃腺切除的患者可以减少得胰脏癌的危险率为0.3。 (5)职业、工业、化学物及放射性等的暴露:Cohort研究在naphthylamine及benzdine化学工厂工作25年,胰脏癌死亡率增加5倍。 (6)酒精:大量饮酒者。 (7)咖啡:部分研究每天喝1-2杯危险率为1.8,如果每天吸烟又喝咖啡3杯以上,得胰脏癌的机率为3倍以上。 (8)茶:英国报导,每天喝茶3杯以上,危险率增加2倍。 (9)水果蔬菜:新鲜的水果蔬菜、水果类食品有防范作用。 (10)肥胖与活动:肥胖会增加危险率,而运动有助于降低危险率,特别是对于体重过重者而言。 (11)幽门螺旋杆菌:一篇来自于美国的研究报导认为感染幽门螺旋杆菌,会增加胰脏癌的危险。 (12)食品饱和性脂肪的摄取增加危险率,而醣类可以减少胰脏癌的发生率。
若根据前人的研究,白米饭是属于醣类,应该可以减少胰脏癌发生率,因此这一类的研究多半有争议,不过站在健康的立场,过度肥胖及缺乏运动的确是健康的杀手。
台北医学大学附设医院肠胃肝胆科主治医师 罗鸿源
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