國內的癌症治療品質如何？除了本報昨披露，部分零期癌症患者仍難保乳房和子宮外，有些該做的治療反而被忽略。以乳癌為例，接受乳房保留手術者，應搭配放射線治療（俗稱電療），卻有三分之一患者未做，讓癌症局部復發機率大增。

和信治癌中心醫院臨床研究室主任鄭鴻鈞，接受衛生署委託，以衛生署輔導的15家癌症防治中心申報資料為基礎，抽查其中10%的病歷資料，正確性在85%以上者才列入統計。

其中一部分統計顯示，保留乳房的第一期乳癌患者，本應做放射線治療，但是在397名乳房保留患者中，卻高達三分之一、131人未做放療。

鄭鴻鈞表示，美國乳房保留手術搭配放療的比率高達八成五，顯示國內改善的空間仍大。

林口長庚醫院一般外科主任陳訓徹也說，乳房保留手術搭配放療是標準療程，除非腫瘤小於一公分，切除範圍又夠大的少數患者，或許可以不需放療外，多數保留乳房手術患者都應該做，可減少乳癌局部復發率達五成。

值得注意的是，資料中的1778名乳癌病患，竟有81人未接受治療，佔5%，而零期乳癌未治療的更有7人，患者可能轉往他處尋求其他療法。然而，零期乳癌治癒率極高，患者未接受正規治療十分可惜。

另外，癌症診斷的分期，攸關治療方式，但是分析發現，子宮頸癌期別不詳的比率竟高達一半，1636名患者中，有871人病歷上沒記載期別。這是醫師漏寫、還是真的未分期？若醫師未分期，如何採取正確的治療計畫？令人擔心。

【2005/02/20 民生報】