黑暗正義
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[健康] 靈魂之窗 眼內出血 治療要趁早
林名育(台北育群中醫診所院長、眼科專科醫師)一位中年老闆,事業正在高峰,有輕微糖尿病,一直按時服藥,血糖控制尚稱穩定。不料4、5年前,突發眼球內出血,視力在一夕間迅速變壞,檢查確定是因糖尿病併發黃斑部新生血管出血所致。
雖經藥物療法控制,降低血液粘滯度,抑制血栓形成,改善微循環,並且用光動力療法阻止繼續受損,但並無法讓出血完全吸收,終於還是無法挽回其視力,黃斑部留下瘢痕,4、5年來看東西總是中央一片黑黑的。經中藥治療3個月,瘢痕開始變淡縮小,仍持續治療中。
另一位中年女性,過去沒有任何疾病史,突發玻璃體大出血,經某院治療數月後,出血始終不止,醫生建議做玻璃體切除手術。來診時右眼視力僅0.01,經中藥治療三個月後,矯正視力1.0。
侵入性的治療眼內出血有時候會造成其他的後遺症,必須慎重考量,而保守性的治療或等待,若無法吸收,留下的瘢痕也會造成視力傷害。中醫在這方面有西醫不及之處,但是也必須謹慎,不能胡亂活血化瘀,否則可能會有反效果,最好能有西醫儀器隨時監測比較萬全,且為鞏固療效防止復發,必須積極治療原發疾病,中醫皆可盡一份力量。
由上述兩例比較,前者為糖尿病患者,後者沒有,前者已形成瘢痕多年,後者初患不久,同樣三個月療程,成果截然不同,除原發病之差異外,治療的及時也是成敗的一大關鍵。
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