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兒童腦瘤可治癒
腦瘤是兒童癌症的第二號殺手,談治癒曾是癡人說夢,如今局面出現改善。中國醫藥大學附設醫院兒童腦癌醫療團隊最近治療的幾名病患,陸續傳出好消息,令人振奮不已。
神經外科主治醫師張正修指出,國內每年新增一百到一百五十個兒童腦癌病例,雖然數目不及許多疾病,但因早期診斷不易,治療複雜,因此多年來治癒率一直難以提振。該院在整合各科後組成的專門醫療團隊,成軍不久,卻在很短的時間裡,將治療水準大幅拉高到與世界同步。
張正修說,治療腦瘤,除必備的手術技巧外,術中導航系統、術中神經電生理監測的奧援,以及微創立體定位手術、腦內視鏡手術的交叉運用,可有效降低手術風險。開完刀後,切除的腫瘤是否做出正確的病理診斷,主導後續化學及放射治療的方針。除此之外,兒童神經科與內分泌科醫師的照顧,還有兒童復健科醫師評估身體功能的細緻程度,以及社工人員、營養師和護理人員發揮其長的力量,在在影響痊癒的情況。
該院最近三個病例的治療過程,足以見證這個醫療團隊的努力。像是十一歲的楊小弟,因為持續嘔吐和頭痛就醫,經過手術切除腫瘤,證實為室管膜腦癌,追加放射治療後,目前已能回到校園恢復正常作息。另一位罹患腦部生殖細胞癌的鄭小弟,曾因昏迷住進加護病房,在接受化學及放射治療後,腫瘤蹤跡不尋,腫瘤指數也降到正常值。還有六歲大的張小弟,出現頭痛、嘔吐、斜視時,以為只是眼睛的毛病,沒想到在小腦赫然發現腫瘤。不過現在他症狀已獲改善,只須每個月返院做化學治療,加以追蹤即可。
張正修特別強調,該院最新的順型放射治療設備以及伽瑪刀放射治療,可以對付不同種類的腦瘤,除了加強療效,更減少了放射線對正常腦組織構成的傷害。化學治療令人困擾的嘔吐副作用,也能透過藥物控制下來。
值得家長注意的是,兒童腦瘤的徵兆非常多樣化。有的是因腦壓上升,引發頭痛、嘔吐、頭圍變大,有的會因局部神經組織受到壓迫,出現抽搐、行為異常、肢體麻痺、運動失調、走路不穩、斜視、複視,應該儘早就醫以確定診斷。
中國醫藥大學附設醫院神經外科主治醫師 張正修
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