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[健康] 肺囊泡「漏氣」 會造成氣胸
記者楊金城╱柳營報導
三十七歲李姓民眾,四天前感到左側胸口悶痛,呼吸困難,柳營奇美醫院胸腔內科主治醫師洪崇仁診斷病因是自發性氣胸,也就是肺囊泡破裂「漏氣了」,空氣跑入胸腔壓迫肺臟出現症狀。這名患者經由胸腔鏡手術將氣泡切除,只留下約四公分長的疤痕,恢復良好。
洪崇仁說,「氣胸」是指氣體不正常的囤積在肋膜腔中,除了刀傷等外力造成空氣進入胸腔導致氣胸外,「自發性氣胸」是指在沒外力下,氣體自發性從肺中漏出,其病因不明,又分為原發性自發性及次發性自發性氣胸。
原發性自發性氣胸是指病人之前沒有肺部的疾病,而次發性自發性氣胸則是病人原先已有肺部的疾病,因而造成氣胸的發作。
洪崇仁說,前述病患就是一個原發性自發性氣胸的病例。原發性自發性氣胸以男性發生率較高,八成五病例發生在四十歲以下,患者的體型多是高高瘦瘦的。一般認為這種氣胸的產生是由於肺囊泡破裂導致。而肺囊泡大多位於肺尖處,其形成原因,與氣道發炎、抽菸有很高的相關性。
此外,之所以在高高瘦瘦的人身上較常見,可能是因為在這些人身上,其肺頂部的肋膜腔負壓相對較大,長期下來較易形成肋膜下囊泡。病發嚴重時,如空氣壓迫造成全肺塌陷,易危及生命。
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