小儿发烧期间有那些症状？

医星顾问张宏兴诊所院长
张宏兴医师

一 般小孩对发烧没有主观意识，是由父母亲或家人察觉到的。发烧的症状视小孩年龄，发烧高低及急性与否，和那些疾病自然会引起发烧的情况而定。发烧的特性，于发烧之前有寒颤(Chill)的现象，可能意味着高烧的来临。

年纪小的小孩不会说「我在寒颤」，有时会发主抽瘤的热痉挛也会随寒颤而来。有些疾病如菌血症及大叶性肺炎，常有寒颤发生，一些病毒性的感染及淋巴瘤(属于非感染性疾病)也会有寒颤情形。

其他伴随发烧的症状有骨头酸痛，肌肉痛、恶心、疲劳、嗜眠、食欲减低，以及活动力减低情形。至于心跳方面，脉搏约随体温升高1℃变快10下，呼吸次数变快2-3下。有时心跳并不随着高烧而加快，反而会变慢，称为相对性心搏变慢(Relative bradycardia)，如伤寒热、药物引起的发烧及中枢神经系统疾病或伪热症(fac-fitious fever)。

有些疾病如甲状腺亢奋症及心内膜炎，当发烧时，心跳呈现「相对性变快」(Relative tacchycar-dia)，并不随发烧度数增加而规则升高。心电图方面，会使Q-T区间缩短，房室传导可能出现异常。以前没有肾脏病的人，于高烧时有5~10%病人出现蛋白尿。