惊扰美梦的小麻烦—尿床

*小孩何时才不会尿床？ 对会尿床的孩子而言，除了药物与行为的治疗以外，父母的态度最重要，用鼓励取代责备，才能帮助孩子早日脱离湿答答的尿床日子！ 孩子在晚上尿床，是让许多父母忧烦的困扰。一直包尿布总不是办法，但若不包，一旦孩子又尿床，床单、被褥、衣服皆湿透，清洗整理不易，小宝贝也容易着凉！

究竟，小孩子要到多大才不会尿床呢？而常常尿床的孩子，会不会是身体哪里出了问题？其实，就一般情况而言，大部分的孩子约在5、6岁就不会再尿床了；通常女生在五岁，睡眠期控制小便的机制已成熟，男生则约要等到六岁。不过，如果孩子到七岁还会尿床，父母就必须正视这个问题，带孩子就医治疗。

* 关于尿床……

《尿床的类型》

尿床可以分为两类：「原发性尿床」与「续发性尿床」。所谓「原发性尿床」，是指孩子从出生以后，尿床的现象就一直持续发生，甚至到长大成人；而「续发性尿床」则是孩子已经不会尿床超过半年，却又突然开始发生尿床现象。

《造成尿床的原因》

1. 内分泌发育较慢

正常在夜间睡眠时，人体会分泌一种「抗利尿荷尔蒙」，减少尿液的产生，以维持好的睡眠品质。如果孩子的神经内分泌系统发育延迟，会使得此种抗利尿荷尔蒙分泌不足，造成夜间的尿量增多而尿床。

2. 泌尿器官异常或尿路感染

有这两种问题的孩子，除了会在夜间睡眠时尿床以外，白天清醒时也很容易尿湿裤子。因此，如果家中的孩子到4、5岁大时，白天亦常尿裤子，最好要带去医院检查，看是否有器官异常或尿道感染的可能。

3. 心理因素

有时候，孩子的情绪也会影响造成夜间尿床，例如白天在学校被处罚、跟同学吵架受挫折……等。一般来说，续发性尿床常是心理因素所引起的。

4. 膀胱容量小

如果膀胱的容量特别小，尿液很容易就累积到须去小便的标准而尿床。

5. 遗传基因

有人研究发现所谓的「尿床基因」，如果父母当中有一位小时候也会尿床，则其子女有50%的机率也会尿床；若父母都有小时候常尿床的纪录，那么子女的尿床机率则提高到75%。

《尿床的治疗》

一、药物治疗

1. 抗利尿激素

此药主要是针对「抗利尿荷尔蒙」分泌不足的孩子，可使其夜间的尿液量减少，约有90%的孩子在服此药之后能够获得良好的改善。

2. 抗乙醯胆碱药物

这个药物是针对膀胱容积较小的患者，但服药者容易产生口干、脸部潮红的副作用，因此必须小心使用。

3. 三环剂

有增大膀胱的功效，是目前最常被用来治疗夜间尿床的药物。服用后约有50%以上的幼童可改善尿床症状。

二、行为治疗

尿床的症状，除了要就医服药治疗外，持续的行为治疗也很重要。例如，规定孩子在睡前必须上厕所；若有尿床须自己清洗床单；调闹钟在入睡后二小时响，让孩子再起床上一次厕所。这样做久了，孩子的身体就会自动有一个生理时钟的机制，比较不易尿床了。

《叮咛》

尿床，几乎是每个小宝贝成长多少会经历的过程，如果没有器官异常或尿道感染，通常等孩子发育成熟就会自然痊愈了。对会尿床的孩子而言，除了药物与行为的治疗以外，父母的态度最重要，请爸比、妈咪们多给孩子一点耐心与关怀，用鼓励取代责备，将会让孩子的治疗功效事半功倍，早日脱离湿答答的尿床日子！