抑鬱是一種理性的悲愁心境,常以心境惡劣為主要特徵,可以出現在很多疾病的病程之中。如果沒有其他的原因可以解釋,即抑鬱症狀不是伴隨其他疾病或原因出現,同時又符合抑鬱症的診斷標準,一般可診斷為抑鬱症。
抑鬱症病人的突出表現是情緒低落、思維遲緩和意志消沈。這三種症狀是抑鬱症的典型表現,但是抑鬱症病人並不一定都有這些典型的症狀,多數病人可表現為思維明顯緩慢,對問話反應遲鈍,注意力集中困難,記憶力減退,對前途悲觀失望,喪失原有愛好和生活樂趣,甚至有強烈的自殺欲望。病人自感疲乏無力,不思飲食,活動明顯減少,不與他人交往,逐漸發展到不能工作、疏遠親友,重者連吃、喝、個人衛生都不顧,走路行動緩慢,嚴重時不語、不動、不食,成為抑鬱性木僵。有些疾病也會導致抑鬱症狀的出現。抑鬱症狀和抑鬱症可以統稱為“抑鬱障礙”。但並不是所有的具有抑鬱表現的患者都可以診斷為抑鬱症。
自古《黃帝內經》就有很多中醫藥在防治抑鬱症方面相關的記載;金元時期,名醫朱丹溪指出:“氣血沖和,百病不生,一有拂鬱,諸病生焉。故人生諸病,多生於鬱”;到明清時期,諸醫家對鬱證的認識更加深化完善,認識到情志因素在鬱證產生中的作用,提出藥物加心理治療的綜合療法,一直延用至今。中醫認為,本病的發生與情志所傷、肝鬱氣滯、痰火內鬱、膽失決斷和心失所養、痰火內生有關,分別用柴胡舒肝散、加味黃連溫膽湯、解鬱合歡湯,配合針刺養老、大陵、足三里、內關、百會等穴,往往能取得良好的療效。
此外,心理開導、體育鍛煉等眾多的自然療法,對抑鬱症狀的改善也十分有益。
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