【记者魏忻忻／台北报导】
肝病有国病之称，但不少肝炎患者自行寻求中草药、偏方，甚至购买来路不明的黑药丸，效果存疑。医师指出，Ｂ肝病毒药物的治疗效果已经证实，请民众有信心接受治疗，以免花钱反而伤身。
「欧洲肝脏研究学会」最新研究证实，以新一代抗Ｂ肝病毒药物「干适能（Adefovir）」治疗Ｂ肝患者，一年后有三成四病患的肝脏纤维化情形获得改善，两年后获改善者达五成三，三年后六成三有明显疗效。这项研究结果刊载于今年六月的「新英格医学期刊」，证实干适能对Ｂ型肝炎的治疗效果。
国内Ｂ型肝炎带原者约三百万人、Ｃ型肝炎带原者也有四十万到五十万人，新店慈济医院内视镜科主任林宪宏昨天指出，慢性Ｃ肝若以干扰素合并雷巴威林，治愈率可达八至九成，但Ｂ肝治疗效果过去较不显着，直至五年前第一个抗Ｂ肝病毒药物「干安能（Lamivudine）」引进，Ｂ肝治疗才较有弹性，包括干扰素、口服抗病毒药物干安能、干适能，都能列入选择。
林宪宏表示，三种药物各有所长，以同为抗病毒药物干安能和干适能为例，由于干安能作用较快，对于急性发炎有好的抑制效果，遇到Ｂ型肝炎严重急性发作的患者，通常会先采取「干安能」，快速抑制急性发炎现象。另外，由于目前干适能尚未获得健保给付，临床上也以干安能为第一选择。
国泰医院肝脏中心主治医师林俊麟指出，干适能的抗药性低，适用于长期服药或使用干安能后出现抗药性的患者，不过，目前健保尚未给付，单月药费约六千至七千元。至于干扰素，林俊麟说，主要是调节免疫作用，无法在肝脏发炎太严重的情况下使用。
林宪宏说，并不是所有的Ｂ肝带原者都需要接受药物治疗，原则上肝功能数值达正常人两倍，约七十至八十以上，或已出现肝硬化，才需要服药。林俊麟也说，不论是口服抗病毒药物还是干扰素，若肝功能数值未达正常值两倍，即使治疗，效果也不好。
林宪宏说，许多病患对西药治疗没有信心，自行停药，或是服用偏方、中草药等，有时反而影响病情。他最近就收治一名四十多岁的Ｂ肝患者，因为关节疼痛，自己购买黑药丸，可能是黑药丸含类固醇，停药后引发猛爆性肝炎，不幸死亡；另有一名卅多岁的Ｂ肝男性患者，听说蛇胆可清肝火，购买来路不明的蛇胆服用，竟引发肾衰竭，必须洗肾。
【2005/08/16 联合报】 ＠
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