胃 药 对 肠 胃 伤 害 有 帮 助 吗 ？ 或 是 会 不 会 有 些 情 况 吃 了 反 而 影 响 原 来 的 药 效 呢 ？
其 实 ， 药 品 不 一 定 都 会 引 起 胃 肠 不 适 ， 即 使 出 现 了 ， 除 非 是 相 当 敏 感 的 病 人 ， 多 数 是 轻 微 的 。 副 作 用 以 胃 肠 不 适 为 主 的 药 品 并 不 多 ， 大 约 不 超 过 两 成 ， 而 其 中 明 显 的 ， 会 造 成 困 扰 的 更 少 。 常 见 的 案 例 包 括 消 炎 止 痛 药 ， 铁 剂 ， 少 数 类 别 的 抗 生 素 等 。
药 品 引 起 的 肠 胃 不 适 的 方 式 或 途 径 有 多 种 原 因 ， 例 如 直 接 刺 激 胃 肠 黏 膜 ， 压 抑 了 对 肠 胃 黏 膜 的 保 护 因 子 ， 或 是 极 少 见 的 ， 增 加 胃 酸 分 泌 。
多 数 药 品 引 起 肠 胃 不 适 的 情 况 是 属 于 直 接 的 刺 激 胃 肠 黏 膜 ， 有 时 某 些 饮 食 成 分 也 会 有 类 似 作 用 ， 像 是 酒 精 ； 民 众 使 用 普 遍 的 以 阿 斯 匹 灵 为 首 的 消 炎 止 痛 药 ， 则 主 要 是 因 为 药 品 进 入 全 身 循 环 后 ， 在 组 织 里 抑 制 了 可 以 保 护 黏 膜 的 前 列 腺 素 ， 而 造 成 胃 肠 伤 害 。
制 酸 剂 顾 名 思 义 ， 属 于 酸 的 中 和 剂 ， 它 们 的 主 要 功 能 是 中 和 已 经 分 泌 出 来 的 胃 酸 。 所 以 如 果 药 品 的 肠 胃 不 良 反 应 并 不 是 因 为 胃 酸 分 泌 因 素 引 起 的 ， 使 用 制 酸 剂 实 在 帮 忙 有 限 ， 常 常 需 要 动 用 其 他 作 用 更 强 势 的 药 品 。 最 明 显 的 例 子 为 长 期 在 服 用 消 炎 止 痛 药 病 人 群 ， 像 是 类 风 湿 性 关 节 炎 患 者 。

喝 酒 前 先 吃 胃 药 .....
长 久 以 来 许 多 民 众 认 为 药 品 一 定 要 加 胃 药 吃 ， 有 时 是 心 理 作 用 加 上 过 去 不 当 的 习 惯 。 因 为 ， 药 品 如 果 不 是 因 为 明 显 刺 激 胃 酸 分 泌 ， 即 使 服 用 胃 药 可 能 也 没 有 帮 助 。 另 外 一 个 迷 思 的 反 证 是 ， 既 然 医 学 已 经 证 实 酒 精 会 伤 肠 胃 ， 为 什 么 大 家 喝 酒 以 前 不 会 先 想 到 吃 一 颗 胃 药 呢 ？
另 一 方 面 ， 制 酸 剂 都 是 属 于 金 属 的 化 合 物 ， 例 如 多 数 为 铝 与 镁 盐 （ 较 为 理 想 的 制 酸 剂 ） ， 少 数 为 钙 与 钠 盐 （ 非 理 想 制 酸 剂 ， 容 易 有 全 身 性 副 作 用 ） 。
根 据 化 学 性 质 ， 二 价 与 三 价 的 金 属 离 子 容 易 与 许 多 化 学 成 分 结 合 在 一 起 ， 或 许 因 此 反 而 可 能 妨 碍 了 主 要 药 品 的 吸 收 。 而 且 ， 制 酸 剂 本 身 为 碱 ， 会 改 变 周 围 环 境 的 酸 碱 值 ， 带 来 与 酸 碱 值 变 化 有 关 的 反 应 。
这 方 面 的 研 究 报 告 很 多 ， 含 括 了 超 过 三 十 种 类 别 的 药 品 ， 一 百 五 十 个 以 上 的 药 品 品 项 。 制 酸 剂 产 生 药 品 交 互 作 用 的 机 转 通 常 是 因 为 与 其 他 药 品 结 合 造 成 吸 收 改 变 ， 或 因 为 改 变 了 酸 碱 值 造 成 的 吸 收 与 排 泄 的 改 变 ， 以 及 同 时 服 用 肠 衣 制 剂 等 。
所 谓 肠 衣 剂 型 的 药 品 大 多 是 为 了 保 护 药 品 免 于 胃 酸 破 坏 而 加 了 一 层 所 谓 的 「 肠 衣 」 ， 这 件 衣 服 一 直 要 等 药 品 走 到 小 肠 才 脱 掉 ， 但 是 此 项 功 能 需 要 依 赖 胃 与 肠 酸 碱 值 的 差 异 ， 如 果 服 用 制 酸 剂 先 改 变 了 酸 碱 值 情 况 ， 这 层 肠 衣 可 能 就 被 破 功 了 。

转自天津医科大学
所以胃药是有需要时才使用