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[婴儿] 早产儿该怎么照顾?
提早出生的宝宝—早产儿,其先天的体质本来就比较敏感羸弱,生长也都会比一般的孩子迟缓一些。因此,早产宝宝常是父母心上的担忧,怕他生病、怕他吸收不好、怕他生长迟缓!然而,就一般情况而言,只要在住院医护期间少有并发症,那么孩子会有后遗症的机会也就愈低。当孩子出院回家之后,妈咪、爸比只要在饮食营养跟生活环境多加注意几个重点,并且随时观察宝宝的状况,其实可以不必提心吊胆!
早产儿居家照护重点
在怀孕满36周以前就生产的话,就算是「早产」。通常,出生周数越少、体重越低的早产儿,就愈可能有后遗症,越需要细心的照顾。
早产儿的饮食…
1. 多让宝宝练习吸吮
早产儿的吸吮能力都比较差,进食速度也会比较慢,而喝奶的时间若拉太长,就容易影响下一餐的食欲了。妈咪可以平时就让宝宝多练习吸吮,像使用安抚奶嘴、使用圆孔奶嘴,并且多帮宝宝按摩嘴唇,促进唇部肌肉的发育。
2. 奶量控制
刚出院回家的早产宝宝,通常奶量都会稍微减少,这是因为环境适应的问题。妈咪应营造一个可以让宝宝认真进餐的安静、温暖、舒适的环境,宝宝就能较快适应,恢复正常奶量。如果宝宝有出现喝不够的情况,建议一次增加5 cc ~ 10 cc的量就够了,如要再继续增加,须等一星期之后宝宝无异状,再慢慢往上增加。
3. 餐后拍嗝、按摩腹部
早产儿的肠胃比较敏感,因此在喝完奶之后,记得要帮宝宝拍嗝排气,才能让宝宝躺回床上,并且务必要将头稍微垫高,才能调整让呼吸较顺畅。另外,根据临床观察,早产儿多半容易胀气或拉肚子,妈咪可以在餐后一个小时,帮宝宝按摩腹部,在肚脐周围以顺时针方向按摩约10分钟,帮助排泄顺利。
早产儿的居家环境…
1. 维持良好的空气品质
根据研究,早产儿的肺部发育尚未成熟,很容易罹患呼吸道疾病,因此,营造一个有良好空气品质的居家环境很重要。家中最好禁止抽烟,若有家人患有传染力的疾病,也要远离宝宝,避免造成感染;可以的话,不妨装一部空气清静机来过滤空气中的脏污、微尘、细菌等有害物质。
2. 睡眠环境
宝宝在医院时,光线明亮且环境稍微较吵杂,回到家中可能会不太适应,妈咪可以在宝宝睡觉的房间放置一个光线柔和的立灯,并且播放节奏轻柔的音乐,让宝宝能尽快适应。过一段时间之后,再慢慢将亮度、音量降低,终至改回安静地睡眠空间。
3. 让宝宝免于病菌感染
要做到降低早产儿受感染的机会,应以室温控制与隔绝病菌为主。由于早产儿的体温调节中枢比较弱,因此室温应该维持一定的温度,建议空调维持在26度 ~ 28度之间,以预防孩子感冒。另外,要隔绝病菌入侵,则家人在回家以后,应先换衣服,并以肥皂洗手后再抱孩子,才不会将外面的病菌带回家传染给宝宝。
什么情况应就医检查?
一、生长有迟缓迹象者
应持续观察早产宝宝的生长情形,并随时注意他的各项发展是否有迟缓,例如:听力、视觉、粗动作与细动作、生长曲线……等,是否有慢慢赶上足月孩子。一般来说,比预产期提早两个月以上的早产儿,在出院之后都必须定期回院追踪检查,看有无后遗症。
二、突发紧急症状
如果宝宝突然有发烧,或者一天中发生两次以上吐奶,或者突然拉出水便,而且合并有活力不佳、嗜睡的情形,就必须尽快送医诊治。
叮咛
以目前台湾的医疗水准来说,早产儿的存活率并不输先进国家,而后遗症的罹病率也不高。通常只要宝宝在住院治疗期间,愈少发生并发症,则后遗症就愈低。而回家后的日常照护,则有赖父母多费心,基本原则就是均衡饮食、维持通风清洁的环境,加上多与宝宝互动、游戏,早产儿就能早早脱离羸弱之境,跟健康的足月儿一样,拥有同样光明健康的未来!
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