現代外科強調傷口小，效果好的治療，逐漸採用腹腔鏡手術，過去，肝癌切除手術需要躺在床上一到二個月休養，日前，慈濟醫學中心採用腹腔鏡完成肝癌切除手術，七十四歲的男性患者手術後第二天就下床走路，住院一周即復原出院。

該名患者九月份感覺身體不舒服，容易疲累而就診，檢查後發現肝臟左葉約有一個三公分的腫瘤，十一月初，住院接受肝癌切除手術，因透過腹腔鏡，患者雖已七十四歲高齡，但身體恢復得快，疼痛減輕，他最開心的莫過是可以早早出院。

慈濟醫學中心副院長張耀仁表示，醫學進步，外科手術越強調患者的傷害小、恢復快，因為醫療儀器、開刀器械的進步，腹腔鏡手術發展範圍越廣，終於發展至肝癌治療，目前，國內只有少數幾家醫學中心採用腹腔鏡肝癌切除手術，去年開始才有個案報告。

十一月初，慈濟醫學中心完成第一例腹腔鏡切除肝癌手術，張耀仁指出，該名患者除肝臟左葉有腫瘤外，也合併肝臟肥大與肝硬化現象，更增加手術困難性，手術順利完成，而患者恢復甚佳，體力也很好，第二天就可以下床行走。

因傳統肝癌切除手術，在肚子上會造成很大的傷口，一共是三道大傷口集結在一點，很像賓士汽車的標誌，每道傷口約十五到二十公分，患者至少要躺在床上一到二個月，恢復時間長，且因臥床過久，手術後感染、血栓、肺部併發症多。

而新興的腹腔鏡肝癌切除手術，只有一道大傷口，約五公分，另外，二個不到一公分的傷口，一在肚臍上，另一個則是在腹側，因腹腔鏡手術對患者傷害較小，病人恢復時間快，一到二周即可出院，相對的，術後併發症的發生也降低。

肝腫瘤若可進行切除，將可獲得最好的療效，張耀仁說，腹腔鏡肝癌切除手術對肝癌患者是一好消息，過去，許多早期發現肝癌的患者，腫瘤還很小，卻因看到前人肚子上的經驗，不願手術，非常可惜，現在，腹腔鏡肝癌切除手術的發展，以及之前的成功個案，可提升患者開刀意願，治療效果更好。

因腹腔鏡肝癌切除手術仍在發展中，目前，手術適用於腫瘤較小的患者，且肝硬化程度與肝臟肥大都是評估因素之一，對於大腫瘤及肝臟右葉的腫瘤切除較為困難，而這方面的手術待累積一段經驗後，將繼續發展，造福更多肝癌患者。


慈濟醫學中心提供