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[健康] 就医自保指南
病人愈主动,治疗效果愈好。以下自保指南帮助你,获得更好的医疗沟通品质。
研究已指出,如果病人愈主动参与自己的医疗过程,治疗结果愈好,也愈满意。

美国联邦品质互动协调局(Federal agencies in the Quality Interagency Coordination, QuIC)针对病人可获得更安全的医疗,提出5项指南,包括:

1.如有任何疑问或顾虑,说出来

选择一个你觉得可自在和他讨论你的健康与治疗方式的医生。如果有助于你发问及了解病情解说,就医时,可带家人、亲戚或朋友跟你同行。同时,发问并预期医生讲得让你听懂,这是合理的。

2.列一张你吃的所有药的清单

把你吃的药,除了医生开的处方药外,其他包括像阿斯匹灵、ibuprofen(解热镇痛)等成药,以及维他命等营养补充品、草药等,都要告诉医生和药师。如有任何药物过敏病史或副作用,也要记得说。

3.确认你拿到任何检查程序的报告

问医护人员,你将在何时和如何拿到检查报告。不管是亲自拿到、或以电话、信件等方式,只要你并未如预期般拿到资料,千万别假定结果是好的。打电话给医生要资料,并请教他这些检查结果对你的健康的影响。

4.如果你需要住院,和你的医师(以及其他照护团队)讨论

如果能选择,请选择一家有许多病人都曾做过你所需要的检查程序或手术的医院。

美国「健康照护研究与品质机构」(Agency for Healthcare Research and Quality, AHRQ)也建议,入院后,问每个与你直接接触的医院员工「是否有洗手」。

《住院自保手册》(Take This Book To The Hospital With You)更建议,除了要求医护人员每次来看你时,要洗手或更换手套外,你还要:

◆注意伤口变化,如发现渗血、流脓或颜色改变,赶快通知护士。

◆知道用药内容:要减少药物交互作用的风险,需在住院最初,马上告诉护士你正在吃什么药,以及饮食与草药等方面的补充品。

另外,专家也建议,你要记住自己该服药的时间,以及照顾你的护士的名字,免得因为护士太忙,忘了给你药,或是有其他护士重复给药。

如要打静脉注射,确定你知道点滴瓶里装什么药(如果记不住,写下药名)、每隔多久要注射、该打多少剂量。即使只是打食盐水,也要保持警觉。

一旦静脉注射后,有任何预期外的反应,马上告诉护士,例如疼痛、烧灼感,呼吸急促、困难,头晕、胸闷、发痒等。

出院前,记得问清楚,接下来有什么回诊或后续检查,并确定你都听懂说明。

5.如果得开刀,你确实已了解将会发生的事

问你的医生和帮你开刀的外科医师:

◆我住院期间,谁是主要负责照顾我的人?

◆确切的手术步骤

◆手术将历时多久?

◆术后会发生什么事?

◆复原期间,我会有什么可预期的状况?

如果你曾在麻醉时发生副作用或对麻药过敏,一定要告诉外科医师、麻醉医师跟护理人员。同时,确认你、你的内、外科医师都同意手术中确实会做的处置。

关于找医生

※如果不确定该挂哪个医生?

◆问这家医院内部的人(如果你有认识的人),或问志工服务人员、打扫人员。

◆可试着上网查询,看看你要找的医师的学、经历,专长、专科资格等是否符合?

◆想找哪个医师看病,即使已有定见,也可先多方打听这个医生的资料。例如,到诊间问问病人对他的评语。

※至于如何找到第二意见,帮你做医疗上的确认?建议你:

◆如果有固定求医的家庭医师,可先请教他,由家庭医师给你建议;如果没有家庭医师,而且你的疾病很明确,可去找同一专科的其他医师(可以是同一家医院或不同家医院的医师),听听他们的意见。

◆如面临开刀与否的抉择,你不妨问问非外科系统的医师的意见。例如,胃肠外科的医师建议你开刀,你可以去问胃肠内科的医师意见如何。心脏外科医师说要开刀,则可请教心脏内科医师的看法。

◆如果牵涉癌症治疗,可以请教别家医院医师的意见。

不过,你可能会面临两位医师意见不一的困境。除了你可自己评估该选择哪位医师外,也可再去请教第三位,甚至第四位医师。

另外,也可查询权威网站的医疗建议与治疗指南,例如美国网站 http://www.gui...e.gov ,列出考量最新科学证据的多种治疗准则。台湾的国家卫生研究院网站 http://www.nh...g.tw ,也列出多种癌症治疗准则。

关于麻醉

◆开刀前,你和家人有权要求见麻醉医师,让他评估你的状况,你才能得到适合的麻醉。

◆要求了解你的麻醉计划。例如,什么样的麻醉方式,全身或半身、局部麻醉?有什么危险?麻醉后可能有什么样的状况?

◆告知麻醉医师,你的病史(包括难以启齿的传染病,或爱滋病等)、服药情形(包括中药、成药、营养补充品等)。

◆如曾动过手术,之前麻醉曾发生任何危急状况,更要记得说。或之前麻醉后的任何不适,例如头很痛、很晕等。

◆麻醉前应按指示遵守禁食。假如你偷偷进食,一定要告知麻醉人员,看看是否延缓开刀。否则一旦麻醉,可能呕吐。



献花 x0 回到顶端 [楼 主] From:台湾中华电信 | Posted:2005-03-04 17:36 |

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