分享:
x0
|
[健康] 健康小百科 老人腹痛 小心大腸憩室症
消化管的憩室疾病是指管壁的一部分朝外側呈現袋狀突出的現象,這類憩室在消化道的任何地方都可能發生,其中以大腸是最常發生的部位,其次為十二指腸、食道。而依憩室發生時期的不同,有先天性與後天性的區別,其中後天性的憩室幾乎都沒有肌肉層,是屬於假性憩室。
大部分的憩室都是沒有症狀,常常是在X光或內視鏡檢查時偶然被發現的。而大腸憩室與其他部位不同的是,通常為多發性且較容易引起憩室炎或出血等併發症。這種憩室是由於肌層在先天上發育不足,並配合腸內壓力上升等後天因素的影響,在抵抗力較弱或血管出入的地方所形成的。
大腸憩室隨著年齡增加,會有逐漸增多趨勢。此外,低纖維飲食與憩室的發生也有關聯,這是因為糞便量的減少會增加結腸的運動量,結果就造成腸管內部壓力顯著上升。
大腸憩室最常發生的部位通常為乙狀結腸,其次為降結腸,但近來發現在升結腸接近盲腸的部位也很常見。大腸憩室通常是多發性,單發性較少見。
大腸憩室較常見的併發症是憩室炎與出血。憩室炎常是因有腸內容物積存所造成的,憩室炎發作時會有腹痛、發燒、嘔吐與白血球上升,嚴重時會引起穿孔性腹膜炎,大腸周圍膿瘍或?管,而右側的憩室炎常必須與急性闌尾炎作區分。有時內容物可能會傷害到其內的細小血管而引起出血,甚至會造成大量出血,但需要動用到緊急手術的情況並不常見。
至於沒有症狀的的憩室並不需要特別治療,但為了防止其惡化與併發症的發生,避免便秘是相當重要的,通常要多攝取纖維豐富的食物,並控制含脂肪較多的食品,而且要減少會增加腸管運動的暴飲暴食與刺激性的食物、飲料。憩室會隨著年齡的增長而增加,因為平時並無症狀,容易被忽略,若有腹痛症狀,尤其是老年人,必須要考慮到大腸憩室症的可能性。
|