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5 招119救命守则 康健37期 文／黄惠铃

Ø 头痛、肚子痛、呼吸困难、意识模糊……，

Ø 什么样的身体警讯轻忽不得，快快打119紧急保命？





广告界一位高阶主管，两个星期没体力，以为缺乏运动，买了张俱乐部的贵宾

券，天天游泳练体力。病了好几天，诊所医生说是感冒。但吃药打针后，还是觉

得很累，到后来连拿张卫生纸都没力气。他太太警觉性高，带他上急诊，一量血

压，只有40/60。身上出现一些淤青蓝点，他还以为是游泳时被人踢到，没想到

自己当时已经没有血小板，血液无法凝结，性命危在旦夕。



当身体发出警讯时，你能及时抓住并行动吗？



早晨起床后，胸口隐隐作痛，是以「睡姿不佳」轻松带过，抑或想到这是心脏病

发的典型症状？



思虑一线之隔，代价却可能无限。



虽然不需过度焦虑恐慌，但有哪些身体警讯，轻忽不得，需赶紧上急诊室？



「如果是你这辈子最痛的感觉，有必要挂急诊，」台大急诊医学部主治医师石富

元指出，虽然不以「痛」的强度做为该不该上急诊的建议，但大致上，如果是

「剧痛」，都有必要上医院。



例如，这辈子最痛的头痛，可能意谓脑动脉瘤破裂、大动脉剥离、破裂，这辈子

最痛的腹痛可能是肠穿孔。这些情形下，病人常描述「这是他们这辈子最痛的。」



如果不痛，但你从来没有过某种身体状况，或是伴随其他合并的症状，也有挂急

诊的必要，石富元强调。



除了以上两个基本原则外，当出现以下身体征兆时，别迟疑，赶快上急诊求救：



Ø 1.心脏问题

Ø

▲ 什么情况：一般而言，与心脏相关的症状或疾病，例如突然有心跳方面如心

律不整、心跳突然太快或太慢、心悸等，或是胸闷、胸痛等，是轻忽不得的，石

Ø 富元指出。

Ø

▲ 可能危机：心律不整或心肌梗塞等。

▲ 如何处理：急诊室会给病人氧气，装上心电图监视器、做十二导程心电图。

医生看了心电图与心电图监视器的变化，配合病人的病史，研判病人的心脏问题

大致属于哪一类。接下来，可能进一步帮病人抽血，看心肌酵素等是否上升。因

为心肌梗塞的病人，心肌酵素会升高。



如果医生怀疑病人可能有其他胸部或动脉血管问题，会帮病人照X光。





2.呼吸困难

▲ 什么情况：就是一种「没有吸到足够氧气」的感觉。

台北马偕急诊医学科主任张国颂提醒，如果一动就会喘，甚至不动就喘，而这种

情形是以前没有的；或是以前可以爬10阶楼梯，现在爬到第3阶就不能动，合并

有冒冷汗的情况，这种情况大部份就要到急诊室。



如有全身发紫的症状，也得紧急处理，石富元指出。

▲ 可能危机：气喘、肺气肿、心脏病发等心脏问题，或肺里有血块、肺炎等。

▲ 如何处理：

如是气喘发作，上急诊室前可做些初步自我治疗，依照医师平日的指示，赶快先

吃药或吸支气管扩张剂等，张国颂提醒。



到了急诊室，石富元指出 ..

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