阮综合医院　骨科　杨宗宪医师
在孩童及青少年中，脊椎侧弯经常没有症状、也没有人注意，直到侧弯角度变大，才被发现，大部分病例都是轻微的，而且只需要定期追踪观察角度是否变大，而发育期的青少年，平时多运动，走路抬头挺胸，也能避免脊柱侧弯。

脊柱侧弯检查很简单，可向前弯腰，由背后观察背部两边高低是否对称，若怀疑有问题，就必须到医院接受脊椎X光检查，正确测量脊柱侧弯程度。但最常见的还是原因不明青少年型的脊柱侧弯，很多家长误以为是孩子的姿势不良或背负过重的书包所造成，目前只知道有些是家庭遗传倾向，但确切原因仍然不明。

脊椎侧弯除了影响发育美观外，成年时容易导致脊椎退化性关节炎而腰酸背痛，若侧弯发生于胸椎而弯曲度大时可能使胸廓容量减少，影响心肺功能。

治疗上，必须考虑发生的原因、年龄、部位及严重度，一般而言有下列方法：
姿势矫正及运动治疗，侧弯角度小于二十度的属轻度，病人需注意姿势矫正及运动治疗，同时每半年追踪检查一次，观察是否恶化。

穿戴背架，侧弯角度介于二十度三十五度之间中度患者，除运动治疗外，必须穿背架矫正，背架并不能拉直脊椎，只能阻止侧弯角度变大，每三至六个月追踪检查一次。

手术治疗，侧弯角度若大于三十五度，就需考虑手术治疗，方法是将金属棒杆或螺钉，装置于侧弯部位的脊椎上作为施力点，再施予矫正力以对抗畸形力，将侧弯的脊椎尽可能矫正，再以脊椎融合术，让侧弯部分的脊椎永远连合在一起。