《冬季皮肤保健》风寒性荨麻疹 病在肌肤肇因肺脾肾机能失调

风寒性荨麻疹虽病在肌肤，中医观点也认为与脏腑功能密切相关。台湾中医临床医学会理事罗明宇表示，此症尤与肺脾肾三脏功能关系密切。因为卫气行于肌表，而卫气的充沛要靠肺气的宣发，脾气的滋生，肾气的激发。由此中医辨证常分为三型治疗用药。

中医师罗明宇表示，风寒性荨麻疹常用玉屏风散益气固表，桂枝汤调和营卫，解肌祛风。方中现代药理学证明，黄耆、白术具有双向免疫调节作用。黄耆另有改善皮肤血液循环，增强免疫功能的作用；甘草有抗过敏作用，合用能收到一定疗效。

中医辨证治疗，针对「肺气不足，营卫不和」型，可见风团色白，明显搔痒，伴恶风寒，自汗，咳嗽，舌淡红，苔白，脉浮或弱，可用桂枝汤加减。若气虚明显者加黄耆、党参；汗多加白术、防风；无汗加麻黄。「脾气虚弱，气血不足」型症状可见风团搔痒，或伴有黏膜水肿，乏力自汗，纳呆便溏，舌边有齿痕，苔薄白。可用四君子汤合桂枝汤加味；若气虚明显者加黄耆、防风；湿盛加土茯苓、苍术。以及「肾阳不足，寒邪凝滞」型，可见畏寒肢冷，四肢常年不温，小腹冷痛，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉弱。可用真武汤合玉屏风散加减。

风寒性荨麻疹患者可能在冬天一碰冷水就发病。罗医师表示，门诊中一名卅二岁的女性患者，出现全身皮肤起风团，瘙痒难忍已有三年时间，以两上肢为多见。受风寒和接触冷水就发作，温暖后则缓解，冬天症状最严重，近期因气温较低着凉发病，也有神疲乏力现象。曾经每天凌晨一点左右起床用热水烫洗一小时，才能缓解，对于患者实在苦不堪言。虽然曾用多种抗组胺药，但治疗效果欠佳。

前来中医就诊，患者全身多处皮肤起大小不等的白色风团，舌淡红，苔薄白。诊断研判为证属表虚卫阳不固，营卫不和，外感风寒所导致。治疗以益气固表，祛风解肌着手。用玉屏风散合桂枝汤，加党参调理。将近一个月左右，瘙痒已改善，皮肤风团疹也终于不再发作。

风寒性荨麻疹患者日常保健有何须注意？中医师罗明宇表示，要尽量避免受风寒刺激，外出时应注意面部和双手的保暖，并逐渐进行冷适应的锻炼。皮肤损害处避免搔抓、热水烫、勿用碱性强的肥皂及滥用不适当的外用药；禁浓茶、酒、海鲜及一切辛辣刺激性食物，和易引起过敏的食物，以免加剧病情的发展。

罗医师表示，冬天低温或寒流来临时，要注意保暖，尽量避免外出和突然接触冷水。其次，风寒时节要注意皮肤保健，洗澡时切勿用碱性强的肥皂，以免皮脂过分丢失；第三，应积极参加体能锻炼，提高机体对天气变化的适应能力，尤其要注意皮肤的抗寒锻炼。具体做法是，逐渐降低洗脸水的温度，由热水洗脸变为温水洗脸，这是皮肤的一种「脱敏疗法」，对预防和治疗风寒性荨麻疹有一定效果，但水温不可太低，否则可能适得其反。最后提醒，一旦患上此症，患者除了到医院积极治疗外，不要搔抓患处，也不要用热水烫洗，并忌吃动物蛋白性食物、海鲜及刺激性食物。

药膳保健部分，医师建议，可准备大枣十二枚，蜂蜜三十克，桂圆肉二十克，加水适量隔水蒸食，每天中午晚上各服一次。或者，可用莲子三十克，糯米五十克，白糖适量，煮粥为膳食，每天中午晚上各服一次。

还可用炒黑芝麻五百克，核桃仁五百克，麻油五十克，蜂蜜两百五十克，拌匀，上锅隔水蒸两小时，每天两次，每次两匙，开水冲服。另可用红萝卜一百克，枸杞子三十克，小米八十克煮粥，每天午晚各服一次。

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很棒的文章！

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