海洋性(地中海型)貧血的疑問

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引用 | 編輯 satre
2005-08-26 21:17
樓主
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小弟的女友前些日子去健康檢查..健檢報告指出一句讓她和小弟都很擔心的話"疑似地中海型貧血"...
小弟爬了很多文章...大至上對地中海型貧血有些許的了解了..但是有個問題小弟一直查不到..還請對此病較為了解的先進不吝幫小弟解惑..

1.她72年次..
2.以前健檢時都一切正常..也都無貧血的症狀
3.上一次健檢時健檢報告指出有貧血(但實際上無貧血症狀)
4.此次健檢報告指出"疑似地中海型貧血(目前亦無任何症狀)

不才小弟爬文後得知地中海型貧血乃為遺傳性的..且分為甲型(alpha)型,乙型(beta)型(需常期輸血)與重度型..
並且..甲型最晚出生後數週內即可得知..乙型最晚亦6個月內可得知..

綜合以上幾點..小弟有幾個疑問
1.她一直到此次健檢才檢查出"疑似地中海型貧血"..請問是否有可能或是有病例會到22歲才檢查出為地中海型貧血又或者會因後天生活習慣,體質改變而得到地中海型貧血??
2.如果問題1為肯定..那都無貧血症狀..是否會惡化,,或者就只有可能是甲型(帶因者)??
3.除了這三種外..是否有其他型的地中海型貧血??


以上三個問題還請知道的先進不吝指教..小弟定會感激不盡...

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引用 | 編輯 小醫師
2005-08-27 08:55
1樓
  
其實地中海型貧血是有可能在 20 歲後才檢查出來的~
那是因為 β型(乙型)海洋性貧血基因突變型大約有200種之多,相當複雜。
只有重型的 β型(乙型)海洋性貧血才會在六個月後的寶寶身上表現出症狀來~
其他的有時終生只知血液檢查有異常,但不會有症狀出現。
不過要注意的是,缺鐵性貧血和地中海型貧血會有大約相同的血液檢查結果,要專科醫師才能分辨~
這一點是要區分的~

(地中海型貧血參考資料)

大大問的以後會不會有問題,那因人而異,不一定每個有地中海型貧血的人都會有貧血症狀的~

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引用 | 編輯 bao456
2005-08-27 10:11
2樓
  
下面是引用satre於2005-08-26 21:17發表的 海洋性(地中海型)貧血的疑問:
分為甲型(alpha)型,乙型(beta)型(需常期輸血)與重度型..
.......
這句話有問題
並非beta型就需長期輸血
重度的地中海型貧血才需要
而且那是極少數的case
您可以仔細看看小醫師提供的那篇參考資料
裡面有詳細解說

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引用 | 編輯 satre
2005-08-27 21:37
3樓
  
下面是引用小醫師於2005-08-27 08:55發表的 :
其實地中海型貧血是有可能在 20 歲後才檢查出來的~
那是因為 β型(乙型)海洋性貧血基因突變型大約有200種之多,相當複雜。
只有重型的 β型(乙型)海洋性貧血才會在六個月後的寶寶身上表現出症狀來~
其他的有時終生只知血液檢查有異常,但不會有症狀出現。
不過要注意的是,缺鐵性貧血和地中海型貧血會有大約相同的血液檢查結果,要專科醫師才能分辨~
.......
那可否請問一下意思是否是說..就算確為地中海型貧血也應該是輕微的或只是帶因者??
不用那麼緊張??
看了資料後還是不是很懂..好像有很多都是不確定因素....
超擔心的...
另..缺鐵性貧血是否只是小問題??
p.s.再次問過她後得知..她會有貧血的症狀..會頭暈..
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引用 | 編輯 小醫師
2005-08-28 12:09
4樓
  
一方面要看她的血紅素值是多少而定? (就是檢驗報告上的 Hb : hemoglobin)
一般人男女生有不同level ,臨床上如果不小於 10 都不必輸血。
但因地中海型貧血的人長期適應在低血紅素值,大約 7.0 吧~
所以如果他們的血紅素(Hb)沒有低於 7.0 都不太需要輸血,但是如果症狀嚴重,而Hb小於10 大於 7 ,
可適時地給予輸血。
輸血是不好的「動作」,因為血液製品來源有無任何異型抗體都不太確定,所以臨床醫師才不太喜歡病人常常輸血,除非逼不得已,這點是要注意的~
至於「缺鐵性貧血」,又叫 IDA,是因體內長期缺乏製造血紅素的"鐵"而造成,原因有很多~
(參考這個網頁)
要讓主治醫師先確定清楚她的病,再做正確的治療~

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引用 | 編輯 SaintChris
2005-08-28 13:19
5樓
  
我只知道地中海型貧血可以不用當兵...= ="

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引用 | 編輯 whocare
2005-11-23 17:16
6樓
  
如果先前曾有數據證實並沒有貧血而且紅血球平均體積(MCV)在80以上者,則此次健檢發現的「疑似海洋性貧血」的機率較低,可能僅為缺鐵性貧血,建議接受「ferritin」與「血紅素電泳分析」檢查以確定為何種貧血。

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