作者从自已习医的经验中分享，好好品读，学习。

从感冒说起

先说说我治自己感冒的一些经历吧，一开始，当然是辨风寒风热，喉痛是热，银翘散、桑菊饮我用过了，不行。喉痒是风寒，荆防败毒散、麻黄汤、桂枝汤我用过了，不行，依然鼻涕长流、头痛发热，而且经常汗也没能发。我学中医几年，现在治自己一个感冒都不行，沉重的打击啊！迷茫啊！直至有一次，我看了《傅青主男科》一书，见其用药精简，议论精辟，即管一试，果然有效，一剂症状大有缓解，二剂好了一大半，但还是要流鼻涕几天才好。虽然这样，傅山的医学引起了我很大的兴趣，后来我用他的方治牙痛，入口后5分钟左右就见效，从此我对他的医术确信不疑。

傅山的方是这样的：治伤风，用荆芥、防风、柴胡、黄芩、半夏、炙甘草各等分。荆芥防风解表，为什么用柴胡呢？用《伤寒论》 我不会解释，但是傅山是把柴胡作为一个祛风药，而且比荆芥防风更常用，这可能也是有效的一个原因吧。黄芩、法夏的运用更是绝，黄芩清热，法夏化痰，为的是 不让风邪与热或痰互结，因为用药祛风，若风躲到热、痰里面，得到他们的包庇，那祛风药耐他不何。于是先跟热、痰打个底，断了邪的后路，再去祛邪，一举成 功。把邪比作是贼，会动的，不是一直站在那里让人赶的，这是傅山医术的一大特点，（傅山经常把药看作兵将、邪看作贼，他们都有思想），这样一个思想，让我 茅塞顿开。以后我每次作一个祛邪的动作，我都会先想想：如果我用了这药祛邪，邪应该从哪里而出，邪会不会传到哪里，会不会与什么结在一起，我应该怎么预防 这情况呢？桂枝汤、麻黄汤无效的原因大概就是邪或闪人了、或被包庇了，当然还可以是正气不够，祛邪不力，犹如人手不够去捉贼，贼不轻易走，这个在后面才谈。

接着谈谈我围绕这方子作出的一些探索，因为我身子比较虚，所以又感冒了几次，用此方的同时又改了一些东西。有一次我想，虽然症状缓解了，不痛苦，但还是要 几天才好，可不可以加大剂量，好比一天多吃几幅药，我从原来的10g改到15g，但感觉上更坏，症状缓解得更慢。我一向都认为“治上焦如羽”，是指药的密 度小，而不是药的分量少。犹如物体在水中是浮是沉，取决于物体的密度，而不是重量。所以我放胆地加了量，但无效，后来我看了陈仕铎的医书（陈仕铎是傅山弟 子），他叫人治感冒祛邪药要用量轻，我还是没想明其中的道理，还望指教。但是在没弄清事实的真相前，我还是宁可信其有，最终我还是遵照他的意思，用量轻， 现在我用柴胡10g或稍多，防风5g，荆芥6g或9g。

又有一次我加了白术、党参。因为我那方子吃了几次之后好像效果不好了，我又有气虚，于是加一些补气药。白术15g，陈仕铎经验气 虚感冒加白术，有时或加党参、或加北芪。白术我是肯定用的了，除了补气，他还可以防止湿邪阻滞，令祛风药能把风邪透过湿的阻滞，从汗而出，《伤寒论》也有 加白术的例子。党参这个东西我觉得比较温和，是个帮手，可以增加声势，你可以叫他做任何事情，把他当作群众演员就是，但他是兵，不是将。加补气药就是为了 增加人手去捉贼。党参与北芪的选用我还是不太清晰，不过我倒有些见解，不知是否恰当。有人说北芪偏燥，的确如是，好几个病人用了北芪之后，都说口渴了，睡 觉变差了。张锡纯用少量知母制之。可见北芪的确偏燥，如果有发热，我尽量不用。但北芪有个作用是党参所没有的，就是提气，升阳。若右手脉寸关皆弱，很可能 是脾气不升于肺或大气下陷等，此时用北芪比党参好。还有一种脉，无论你怎么按下去，都不是很应指，总之就是不爽，这时若是因为气陷而脉不升浮于外，也应该 用北芪，它可以把脉升浮起来。在我看来，十个人有七个都有气虚，一般治感冒我都加补气药，白术15g，加党参15或20g，或加北芪15或20g。

又有一次跟一个朋友开药，他服了之后就只剩下咳嗽，但已经出现了咳唾引痛。我想邪是传到肝了，见肺之病，知肺传肝，必先实肝。于是以后大凡治感冒、咳嗽，我都加了少量白芍。

现在我治感冒的方基本是这样的：柴胡10g 荆芥9g 防风6g 黄芩5g 法夏10g 白芍5g 白术15g 北芪15g 炙甘草10g。与小柴胡有几分相似，不过可能还需要改进。炙甘草我用10g，增强补气的作用，另外这样的药煎出来味道还不错呢（见笑见笑）。
若正值妇女经期，此时血室空虚，邪很容易乘虚而入，就要防邪入血室。《伤寒论》说“热入血室”，我认为不是热入，而是风寒之邪入，风寒之邪乘虚进入胞宫 后，胞宫受邪气影响不能正常排血，血欲出而不能，血受郁而瘀，进而郁而化热，于是瘀热互结胞宫，成为热入血室证。（这里有两个很重要的思想，一个是乘虚而 入，可以用来推断邪将会去哪里或从哪里而入，也可以用来解释为什么邪非要跑到这个脏腑来不可。另一个思想是郁而发热及其主要表现形式——欲出而不能，这是 题外话，有机会还会提到）。所以经期感冒要防邪入胞宫，小柴胡汤当然是正治法了，而我原方就跟小柴胡汤很相近，为了保险，我另外想了两个办法，一个是加了 泽泻，引邪从膀胱出，就是一个分流法，正如利小便所以实大便的做法，另外我加了当归，当归可以行血，提前防止血郁，更重要的是防止风邪从血分而入，取其血 行风自灭之义。不过我遇到过经期感冒的病例不多，仅供参考。

最后谈谈如何辨风寒风热，章次公医案里，把身痛作为风寒感冒的特征，有医生就 用羌活治之。其实寒邪收引，可见项强，寒邪主痛，故身体疼痛。所以病人若出现项强、周身骨痛，当属寒性。咽痒是风，咽痛则风寒风热皆有可能，热胜则肿，肿 痛常兼而有之，这好解释。寒邪凝滞于咽喉主痛也可，且风邪从后项而入，直达咽喉，痛也不足为怪，所以咽部分寒热不准确，但咽痒肯定有风（内伤除外），基本 可排除热。其实分寒热最关键是看舌苔，白是寒，黄是热，有人平时苔黄，一感冒风寒，舌苔马上变白，可见舌苔的灵敏度之高。有时黄白难分，你再看看舌的润 燥，基本分得了。舌的润燥分寒热是很重要的方法，比看颜色更重要。另外，如果病人说口淡，没胃口，那肯定是寒性的。感冒脉象当浮，但虚人感冒就应该细心体 察，因为他正虚，不能鼓邪于外，所以有时中取比浮取更明显。但正常人浮取很难感觉到有脉，而感冒的人，无论他是否虚，浮取时总能感觉到脉搏。所以我对浮脉 的理解是浮取也有感觉，表示气升。另外，王鹏飞医生的经验是看上鄂，我具体不记得了，但感冒时，叫病人用舌头舔一下上腭，大多数有痒的感觉，含义等同咽痒。

但很奇怪，有一次我得了感冒，我自己辨为风寒，但亲戚介绍我吃“感冒灵”，我就试他一试，咦，严格按照说明书的分量吃了一个疗程后，也好了。之后的一次感冒我也是吃“感冒灵”好的。但说明书上写那是治疗风热感冒的，其中有西药成分发汗，而中药主要是清热解毒类的了，我真的不明白，看来解决问题的方法不是唯一的。

以上是我从治感冒得出的一些经验，因为我看的病还少，经验不足，还望指教。

文中内容讨论。

问：
同学:

看了你的感冒经验
我忍不住回信
虽然不一定会有非常好的建议
但想可以互相切磋
你在更换季节时经常的情况
根源应该在伏暑
台湾的气候不太适合伤寒论的应用
反而适合用温病条辩来医治
因为伤寒论成书在四季分明的中国内陆
如果冬天感冒的时候四肢冰冷
却又觉得口干舌燥
那是内火加上风寒
我的经验大概是这样


回
您好：

这篇文不是我写的，是在网路看到，觉得可学习里头的精神，遂抓下来转寄给周遭学中医的友人，但内容之处就依个人所学来体会了。
伤寒论的药方，是我最常用的方剂，温病方反几乎没有在用，只备银翘散而已。
台湾虽处亚热带，理应是温病方，但家家户户有冰箱，冷饮之类食物，大街小巷便利店也随处可得，冷气房冷气一个夏季下来，阳不能养，冬季到时岂能渡过。加上习惯看西医只治标且有药害，在我看来反是阳郁、阳虚之病多。加上晚睡、熬夜、纵欲、饮食不良，几乎人人或多或少都有伤阴，是以您有这样的体会「如果冬天感冒的时候四肢冰冷，却又觉得口干舌燥，那是内火加上风寒」。
个人体会，温病方治标很好用，好过伤寒，但不能治深层的本；伤寒治本很好用，但通常会有剧烈的好转反应，故亦造成医、病双方对中医的怀疑。
另外我想说说，伤寒方是能治温病的，观伤寒方中有几个方剂加减即能治温病，如白虎汤、葛根芩连汤、竹叶石膏汤、茵陈蒿汤、、栀子鼓汤、大黄黄连泻心汤。这些方不足之时在来用温病方、时方。
在跟胡老师学习那几年，是我将整个中医串成整体来学习，从胡老师那里习得一个重要观念「圆」，不在注意单方、单药、单穴，而是看成一个整体、全方位的。中基、中诊、药物、方剂、针灸、四大经典全结合来看、学习。
几个基础方剂，了解当中内涵，用药之意，加减之后会有何变化，小火、中火、大火有何变化，加些不同炮制有何变化，对整体、全方位有何变化；十四经、奇经内涵意义为何？单个穴能达到什么样的变化，几个穴合用又会如何？加上手法又如何？加内气又如何？
目前我完全是在推拿领域中求知，推拿的全方位又是如何？按穴、推筋、正骨，如何能不痛而有效；推按中的「酸、痛、麻、木、痒」变化，筋结的凸凹面变化，骨错位的变化，这些都要了解，整体全方位，是我目前还在学习中的。
然以上都还是在表面中的，胡老师提醒我从内景图、内景赋当中去深入，这是我在下个阶段要投入的领域，中医真的很好，「道医、医道」。

友人问：

请问你是否有用伤寒论治好疾病根本的案例
是否可以分享?


回：

通常有心配合治疗，能守禁忌的，可愈。
疑瞑眩反应的，沟通后，能配合的，可愈。
属业障病的，难呀。
不爱惜已身、不配合做息、不改变情绪，难呀。

治好过的，有。非三言二语能述，饶了我吧。
经方实验录，请看看。

友人问：

经方实验录或是其他的古代书籍都有治好的病例当然多得多
不过想知道在台湾的治好案例有多少
外在环境或是内在七情当然都是很重要的原因
不过医者不就是要有研究的精神吗?
并不是一定要求证
而是想知道你在如何的情况下用伤寒论医治好的医案
因我所知道的有限
这就是我以前希望胡老师开医案课程的原因
我想知道中医经典在台湾这样热带亚热带地区的实践是什么情况
其他中医师的医案我也在搜集参考中

照理来说
如果中国医学可以适用于各地方
那么印度和南洋也应该是如韩国日本一样是中医发达的地方
为什么南洋各地杂了许多印度阿优斐达的草药医学知识
西方人又为什么发展出了西方医学
这似乎和每个民族每个地区的动植物以及大环境会有很大的相关
就像每一种宗教是依照每个民族的独特性发展出来的一样
用一种观点去批评另外一种或其他种
都可能造成偏颇
看到实际的案例才能够知道是怎么回事
所以如果可能
花费时间整理医案
综合分析医案的数据
我想才能真正让在台湾没有地位的中医得到真正的地位


回：

目前经方用的好的，倪海厦、彭奕俊，他们医案是有的，网路应该可搜索到，治好的医案我是有的。

伤寒治疗雏形个人是摸索出来的，依照这个模式，常期使用下来，日渐完整，时至今日，个人使用上觉得效棒。也就因是在伤寒下过长久功夫，一个桂枝汤加加减减演化下来，能处理太多的病证，而此证非彼症。那是如何认定的，脉诊，我是从脉诊上得知有没有进步，这心得真非三言二语能诉说。我采的是博学，在一门深入，而我深入的正好是经方，因此有些心得。

中医本就不容易诠述，在中医这条路上，能有大发展的，我十几年观察的结果，都是有达通的医师，才有大发展，此指的是真正愈人无数，而非有名的名医。而这些人多吗？少，真的很少，绝大部份是无牌的，隐居的小巷弄里，而真正有牌的，反向这些人求教。

中医，正如胡老师讲的，修炼来的。从文字上，已糟粕了。中医会不会发展，个人看法，依目前人类的知见、知识，难啊！但自已是可以发展的，修炼到最后，道医。正如成千上万的人们，最后能有几人有大智慧一样。

友人问

这样说起来仍然非常模糊
模糊理论容易说
要愈人无数当然也就不简单了
这就难怪一头栽进中医理论的人往往无法自拔
虽然每个人的眼睛都只能看到自己的这个面向
但是我相信世间所有的演化都有其中的道理
不论好坏
人们所选择的医道如何兴发如何没落
其中都有历史自然发展的道理存在
与其大叹世人不懂中医的好
不如看看世人为什么不能懂中医的好
与其感叹大家都只去相信西医
不如探查一下中医到底有什么地方是不能让现代人信任的
难道只有中医师和学中医的人才是真正的精英并且懂得医道?
这就失之狭隘了
累积真正的案例在中国大陆是做得非常好的
当然他们的做法是被讥评为破坏传统医学或是从西医观点看中医
不过话说回头
如果中医经历几千年早已有金刚不坏之身
为什么不能够用不同的观点去验证或检查呢?
这种时候只说观点不同不能够检证
其实很犯了中国人自大的毛病
经方用得好的人在今时的日本韩国或是美国加拿大多得是
不过我一直强调
他们都不在南国(台湾 新加坡 马来西雅 印度 菲律宾 印尼 中南半岛)
我自己对于这个问题也观察和挣扎了很久
用最简单的例子
明明四物汤加减方可以治疗女性月经相关问题
结果反而越吃越严重
反倒月经一来直接用西瓜或哈密瓜就顺畅得不得了
并且也没有任何月经后反常的症状
这种情况尤其三十五岁以后的女性最明显
当然治疗前题是不可再吃冰不能熬夜不可再吃微波炉食物等等啰
不过可以说她已经是血淤了
如果是药物
大概血府逐淤汤的加减方可用
目前我手上这样的案例已经有九位了
桂枝姐那里可能更多好几倍
因为她的食谱个案比我多好几倍
我们因为不是中医师
所以发展出希望不要用药
只用市场上买得到的食物就可以治疗疾病的方法
实际上使用食谱的个案都有感觉
从他们使用健保的次数可以明显看出来
这些都可以有统计数字
因为每一份食谱都有留档案
真正需要医药时
各种医疗资源的转介当然都必须综合考虑在内检测
不能够偏爱一方
那就会找不出对那个人最适合的治疗方法
因为每个人的身体需求不同
没有好和不好的差别
只有适合不适合
从中医之道说到这里是有点离题了
意思不过是不专崇经方
不排斥他法
实际的案例研究和参照是非常重要的
即便我个人只是彩光针灸师
我也会把彩光个案每一次的彩光处方留下来
统计看看每次检测的每一种彩光疗法
在每一位长期个案使用的累积次数
在精神层面以及生理层面的疗效如何
而不是只有模糊地知道他们变好了或变坏了
那是不太负责任的做法
光是说彩光如何如何的好理论如何如何精辟
却没有实际的案例
我也很难说服新个案接受不是吗?
医案的重要性就在这里
可以累积不同的经验
也可以因为不同的经验翻新旧想法


我回

伤寒论基本上，是只有条文，没有注解，使的后人，后来不断的发挥，而百家争鸣。
经方所载药方用药，其阳药用的多，是有其时代背景，合不合今人用治，如您所说，北半球国家用的好的医家，还不少。我自已倒是寡闻有这些能人医家。

中医会没落，是有其原因的，世人不懂，如何去让世人广知，真的是要好好检讨。中医看一个人的问题处，是量身订做，依他的问题给予他需要的，有的要从本，有的要从标，随人而治。吾人相信西医，自会去找西医，相信生机饮食，自会去找生机饮食，要立即解决不舒服的疼痛、心里直接想到的，西药较快、较好用。中医这方面，真的是要好好检讨，何以不能若西医快。

经方能不能在赤道周围国家使用，我不住在那里，实不知，能不能在台湾使用，我知道是可以，因我自已已用出心得来。

四物汤能不能给妇女使用，答案是可以，但是不是每位妇女都可用吗？答案是不行。为什么，因没有给予量身打造。如真有给予量身订做，依其证给予适证药，是不会的。如果只是照本宣科，给予同样的四味药，最后当然会出问题。
观四物汤四味药，只川芎偏阳药，其它熟地、当归、白芍三者全是阴药，以阴药治阴病，当然有问题。
血府逐瘀汤11味药，由桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草组成。方中的血药，全是血中气药，非若四物之熟地是血中血药且还是滋腻性的。血中气药是可推行的，血中血药则不好推行，除非服用者其循环好，不然久服，是会出问题。
无疑的，四物汤依药性，当然不利阴性血液循环不良之疾病，久服后不会不舒服才怪。若将熟地、当归、白芍、川芎，改成真品九制熟地或首乌、归尾、赤芍、川芎，看看结果会如何？此非理论，是实作出来的。

若能从食疗给予治病，当然是最好的，您这方面有所心得，我反要向您请教。

您彩光治疗上有整理医案，将来您心里会更踏实，治人将更得心应手，是我要向您学习。

如您所说的，不能偏爱在某一项。最近四年来，我一直在推拿的软组织、骨关节下功夫，从这里我也认识了另一番天地。例如很多的妇女病，大部份只要在骨盆的髋骨、荐骨、第四五腰椎上，调整骨骼使关节正位了，妇女病是可以不药而愈，但真正的痊愈了吗？不然，有些人真痊愈，有些人只是暂时性的，探究其原因，大腿内侧肌群、腰部腰大肌群、腹部腹腔肌群、臀部臀位肌群只要有一侧没有真正松软，当然会把关节再拉回去而不正，不正则碍盆腔内的脏器、神经、血管之运行，当然就好不了。是以我完全赞成您说的「不能遍爱某一方」。

按摩有按穴位，也有按肌肉，只会这个部份的，也只能在此处发挥，那天按摩者学习到，可以用拉筋来松肌肉，使出槽之筋归位，以筋来调整错位的骨骼，那他的视野就会更宽广，原来可以「以筋正骨」，而非传统的「以骨正筋」。如同完全知道一方剂中的方药变化，就可完全发挥原方所不及之处，甚至避免会造成出问题之处。如同您讲的「也可以因为不同的经验翻新旧想法」。

中医，我的看法是要整体、全方位的学习，再来一门深入。

当然我自已目前也还有很多要再学习的，能愈多少疾病，心知肚明，但我知道目前方向没有错，谢谢您的提醒。

我除了像是一些毛囊炎这些细菌感染会找西医之外,其他感冒或拉肚子或一些疾病这些我都是找中医
且要找认识的医生会比较好,随便去看医生不知道您的病例,所以往往没有对症下药的机率就很大
我以前吃中药也是没用,之后是去找到一个中医博士看,没想到那医生开的药很有效,之后有病都是去找那医生看
那医生是在这家诊所服务,推荐给大家,医生姓赖
http://foreveryoung.t...ex02.php
另外不管是中医西医只要是药都会造成身体负担,例如肾脏,可是中药让身体的负担已经减到最低
很多人说西药伤身体,可是大家有无想过,病毒细菌造成身体的伤害往往比药物还要大很多,先把那些病毒细菌赶出体内才是第一优先,其他身体复原这些等那些不好的东西赶出去之后在慢慢调理
所以我为何像是毛囊炎这类细菌感染我会先找皮肤科那些西医看,第一先请医生用消毒针把逗逗刺一个洞,用棉花棒把脓给挤出来,这是最重要的,因为脓在体内没有好处,之后擦药在伤口上面