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秋节接近，一位五十七岁的妇人日前空腹吃蛋黄酥，结果眼底冒血，视力丧失，在治疗时才发现这位妇人患有糖尿病，平日血糖控制不良，吃完蛋黄酥，引发糖尿病视网膜剥离。

三军总医院眼科主治医师蔡明霖指出，这位妇人在 逛卖场时发现蛋黄酥大特价，捡便宜买了六个，因为担 心过期变质，她就连两天将蛋黄酥吃完，不久发现视力模糊，才赶快就医，目前丧失视力，等待眼底止血后，才能做下一步抢救视力的治疗。

蔡明霖为这位妇人检查视力时，也发现她的糖化血 色素值高于七，这代表至少最近三个月的血糖失控，而 她又喜欢吃甜食零嘴，一时没克制，蛋黄酥下肚，血糖 飙升，成为压倒糖尿病视网膜病变的最后一根稻草。

糖尿病是一种无声无息的全身性疾病，蔡明霖说，三分之一糖尿病患者会产生糖尿病视网膜病变，在美 国的成年人中，糖尿病引起失明的比例，约为非糖尿病患者的二十五倍，因为视网膜的精细血管长期泡在血糖中，容易变脆弱，造成发生液体渗漏或小血管破裂。

蔡明霖说，每当逢年过节时，就会出现这类病例， 很多糖尿病患不知道或疏忽了每三个月要做一次视网膜 检查，当检查发现视网周边有小血管异常增生情形，可 以接受的视网膜雷射治疗，可预防、减轻或延缓眼底出 血、视网膜剥离的发生。

至于糖尿病患该如何正确吃月饼、蛋黄酥等应景食 品呢，蔡明霖说，营养师会建议病患避免空腹吃月饼， 避免或少吃含蛋黄的月饼，最好先吃高纤维食物再吃月 饼，吃月饼前后前后多测血糖，以了解血糖量上升多寡 ，作为食物份量增减依据，万一食用过量，就要增加运 动量。


【心得感想】

诊间看到不少糖尿病人，每位病人面对糖尿病的态度差很多，最令人担心的是一些病识感的病人，无论我们说破了嘴，他都觉得我现在好好的，没有怎么样，殊不知糖尿病可怕的是长期的并发症，让人的生活品质大大降低，而且都是不可逆的，随时注意自己的血糖控制，才能好好的与糖尿病共存！