乳糖不耐症儿别放弃乳制品（2）


忠孝医院营养师　曾美惠

改善乳糖不耐症方法
当发现家人有乳糖不耐的问题时，立刻放弃乳制品实在太可惜了，因为每个人对乳糖的耐受度不同，可以先试试下列方法：
（1）少量多次：有人减少饮用量后，就不会有不舒服的感觉，每天多喝几次，仍可达到建议量。
（2）避免空腹喝牛奶：与其他食物一起进食，可缓慢消化过程，减轻不适感。
（3）选用低乳糖奶粉：目前市面上已有低乳糖奶粉，除将乳糖减量外，其余营养成份与一般奶粉无异，乳糖不耐轻微者可选用。
（4）以发酵乳（优酪乳）代替鲜奶：优酪乳中有20％～30％的乳糖已被分解，且含活菌的优酪乳可产生分解乳糖的酵素，喝了较少肠胃不适。台湾的优酪乳为求风味，即使标榜是「原味」，仍会加糖，热量较鲜奶高，所以怕胖及糖尿病者，要注意饮用量。
（5）以其他乳制品代替（如起司、冰淇淋、奶昔等）代替鲜奶：这些食物仍有乳糖，但有些人对这些食物的耐受度高，请找出适合的种类及可耐受量（注意：有糖尿病、高脂血症者，最好先与营养师讨论是否适合替代鲜奶）。
（6）服用含乳酸菌的助消化剂（可询问药剂师）。

饮食应注意事项
乳糖不耐症较严重者，可能只要吃进少量的乳糖就会拉个不停，这时最好要完全禁食含牛奶的食物，除鲜奶、起司、冰淇淋等乳制品不能吃以外，平时常吃到的饼干、蛋糕、鲜奶馒头、布丁、松饼等，原料中都加有牛奶，购买时要先看清食物成份标示。因为禁食乳制品，所以牛奶中重要的营养成份─钙质，就有可能会不足，缺钙在小孩会造成软骨症，成人则是骨质疏松症，所以饮食上要注意：

（一）多摄食含钙多的食物：
如豆腐、豆干等豆制品，小鱼干、黄豆、坚果（如腰果）、带骨之鱼类加工食品、绿叶蔬菜（芥菜、青江菜、苋菜、红凤菜等，注意：菠菜及芥蓝菜虽含钙多，但草酸也多，会妨碍钙吸收，故不建议常吃）。

（二）维生素D可促进钙质吸收：
除牛奶外，肝脏、蛋黄及鱼类中的鲑鱼、沙丁鱼等也有维生素D，可以常吃；此外，晒太阳可促使皮肤之维生素D活化。

不喝牛奶的另一个缺点是维生素B2也有可能不足，所以建议从酵母、肝脏、蛋、瘦肉等食物来获得。注：在婴儿期就有乳糖不耐者，市面上有低乳糖之婴儿配方奶粉，请依医师之建议使用。