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[疾病] 男人健康的可怕杀手─摄护腺癌
摄护腺癌的罹患率正持续增加中,已成为威胁男人健康的可怕杀手。一九九一年,摄护腺癌在美国已超越肺癌成为最常见的男性恶性肿瘤。在台湾,其发生率也逐年增加,八六年更成为男性十大癌症死因。
摄护腺癌是完全异于摄护腺肥大的疾病,因为癌病生长迅速,会侵犯周围组织,更会远端转移而威胁生命。它多发生在年过半百的男性,比摄护腺肥大稍微年经,但这两种病却常同时存在,尤其早期癌病和良性肥大几乎无法区分,多是在内视镜摄护腺切除手术(TURP)后,病理化验才知道已罹患癌症。在美国,TURP术后的病理标本中有10%是癌病,在台湾只有3%。一旦罹患癌病,平均寿命将减少九年。目前因肿瘤标记PSA的广泛便用,早期病患增加许多。
若是在肛门指检时摸到硬块,或是筛检时PSA上升,就要做经直肠超音波。经直肠超音波除了可以侦测有无癌症的痛灶,还可同时做摄护腺切片。如果切片证实是癌症,当然要积极治疗;如果切片显示正常,仍不能掉以经心,必须密切追踪,因切片只切六片,可能没切到,抓不到坏人不表示没有坏人。
书田泌尿科眼科诊所泌尿外科洪峻泽医师
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