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[健康] 白塞病贝氏症 连狐狸也迷惑
医师,我最近常嘴破,是不是火气大, 眼睛也很痛,全身都很不舒服, 我喝很多青草茶、苦茶都没什么效 看了几个中医师,有的喉咙痛有效, 有的眼睛痛有效,最近是不是我太晚睡, 火气又大起来了,你有没有好一点的药.....
门诊上是一位40岁左右的妇女,眉头深锁, 好像真的很烦的样子,通常这类患者, 都要「谘询」很久,赶快喝口水,要有一些心理准备 ....
把了脉,发现脉象热象虽有但并不显着, 火似乎不是那么大,口破、眼睛有些红, 确是很烦,是不是又是加味逍遥散症候群, 想想也不会吧,真的这么好治, 别的医师又不是在睡觉? 突然,想到问了一下,
「请问您下面有没有不舒服?」
空气有一些凝重,小姐,表情愣了一下, 我问的太直接了,这样恐怕被误会...
「小姐,我是说阴部有没有溃疡?」
还是问清楚一些.........
「有,我怀疑是老公太用力了..,.所以, 我有抹一些软膏,应该有一些效果...
小姐,建议您到大医院检查一下, 有那么严重吗?小姐半信半疑的走了,
隔了一段时间,小姐又来门诊,医师说是「贝氏症」 请问中医可以治疗吗?
这种病有些书翻译为「白塞病」,在中医史上可是大大有来头, 在中医的四大经典「金匮要略」的「百合狐惑阴阳毒」上 的狐惑症,只是一般中医师背得很顺,但是就当作是神话故事, 不大相信真的有这种病,只当作是火气大,大部份就是「黄连解毒汤、 甘露饮..」,清凉退火一下,好像有效又好像没效....
欣赏一下原文
■ 狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安。 蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮,食恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。 于上部则声嗄,甘草潟心汤主之。 蚀于下部则咽干,苦参汤洗之。蚀于肛者,雄黄熏之。
大陆中医提出本病的特征
好发于青壮年,发生比例 男:女= 2:4.1,病情缓解与恶化交替进行, 但是病情男患者比较严重。
1.反覆发作的口腔黏膜溃疡是本病常见的最早症状 发生率93-100%
2.生殖器溃疡发生率约80%
3.眼部病变发生率72%,常见虹膜睫状体炎、前房积脓、结膜炎、角膜炎 或视网膜炎,并可影响视力。
4.皮肤可见感染性疾病
5.此外还有心血管、胃肠道、神经系统病变 或有发热、头晕、头痛、乏力、关节酸痛
■ 主要特征 总而言之,本病最主要特征: 复发性口腔溃疡 外生殖器溃疡 虹膜睫状体炎 三大特点。
■ 发病原因 为下列多因素诱发本病
1.病毒感染 2.细菌感染 3.药物过敏 4.自体免疫
综合上述原因,使自体产生抗自己口腔黏膜
■ 中医分型 中医的治疗分为 1.肝热脾湿型 相当于急性活动期,表现以眼疾、脓皮症为主
2.心经郁火型 相当于急性活动期,表现以口腔溃疡为主
3.气阴两虚型 相当于发病后期,久病不愈体质虚弱,皮疹方面则以阴部溃疡为主
古代医学不可能知道什么「自体免疫」的观念, 针对这么错综复杂的病症表现,或许古代医者似乎也觉得实在 「像狐狸一样令人迷惑」,所以称为「狐惑症」, 古医书上的「甘草泻心汤」加减虽然应该有效,但是需要长久服用才看的到效果, 大陆中医师偶有使用免抑抑制剂「雷公藤」草药,据说可在1-2周见效, 但是此药毒性强,副作用大,使用时要相当小心。
用中医的病里来想,
心气通于舌、
肝气通于目,其脉过阴器;
脾气通于口,其脉挟咽连舌本;
肾主二阴,肾脉循咽喉,挟舌本。
所以本病口、咽、舌、阴部肿痛溃疡等症,与心肝脾肾有关,
可见本症之复杂度,形成本病的关键在于「湿热肝火」,
治则宜化湿泄热,平肝泻火。
目前并没有安全特效药可以治愈, 但是无论使用中西药,或是中西医结合治疗都可以有效控制, 这个病比你想像中药复杂一些些, 要安心服药,不要以为是火大,也不要乱喝青草茶, 免得拉肚子。
事实上,这类的免疫疾病,过了急性期后, 使用适当的温补药效果反而比清热解毒要好, 让自己强壮起来才是治疗免疫类疾病的正途。
心理建设是很重要的,自体免疫病的患者常常自怨自艾,
过度的抑郁又正是加重病情的原因,常跟医师保持联系,
多参加社区活动,让自己走出阴霾,生活在明朗阳光下。
■ 局部缓解法 1.漱口:金银花、板蓝根各一两煎水1000ml 2.喷洒:西瓜霜、冰硼散..每日3、4次 3.外擦:鸡蛋黄油,每日3、4次
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