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[健康] 荷尔蒙补充治疗 减低更年期不适
更年期障碍,对于正当青春年华的女孩听起来可能像是一则天方夜谭,但是对于坐三望四的女性而言,恐怕就成了「迫切的危机」!
更年期代表的意义是「女人向生殖能力的告别」。当卵巢逐渐老化,无法排卵时,自然不会再有月经的出现,医学上称为「停经」;在停经前后,由于体内荷尔蒙出现很大的波动,因而出现各式各样的不适症状:心悸、阵发性脸潮红、冒冷汗、情绪低落、腰酸背痛、阴道干燥、频尿等。这些症状可能在尚未完全停经时便出现,有些几年后会消失,大部分却越来越严重。
除了以上描述的「更年期症候群」,停经后的更大隐忧还包括骨质疏松症和心脏血管疾病(如中风、心肌梗塞)的增加。
骨质疏松症:女性荷尔蒙可以有效预防骨质流失,而且越早开始越好。荣总的报告指出:补充一年以上女性荷尔蒙者,骨质密度平均增加5.5%,而对照组则每年下降4.4%。除了补充荷尔蒙外,不抽烟、不喝酒、避免喝咖啡、补充钙质、维持规律的运动等等,也是更年期妇女应该努力实践的良好生活习惯。
心脏血管疾病:接受女性荷尔蒙补充的停经妇女,发生心肌梗塞等心血管疾病的比率,比没有接受女性荷尔蒙者低了一半。因为女性荷尔蒙可以作用于血管壁,帮助血管扩张,降低血管阻力,增加血流。
荷尔蒙的作用当然不仅如此,减轻阴道干燥、尿道不适的症状,改善更年期症候群,增进性生活品质等等,甚至有越来越多的医学证据认为,女性荷尔蒙可能还可以降低将来老年痴呆症的发生。
「停经」的诊断除了临床症状(包括月经停止三个月以上),还是要抽血,检验体内荷尔蒙分泌的状况(滤泡激素FSH及雌素二醇E2)来确认卵巢已经衰竭。另外有些妇女的双侧卵巢因手术而一起切除,也要视为「停经」,如果没有其他禁忌,就最好在手术后立即开始补充荷尔蒙。
荷尔蒙补充疗法一般分为两种:
1周期性补充-服用女性荷尔蒙24-28天,最后14天合并黄体素一起服用,然后停药3-7天,此时会出现经血。 2连续性补充-天天同时服用女性荷尔蒙及黄体素,完全不须中断。
前者比较建议使用在刚停经的妇女,而已经停经好几年的老年妇女因为比较无法接受再度出血的现象,因此建议用连续性补充,而较少出现出血的状况。当然该不该补充荷尔蒙?最好还是与了解你的医师彻底沟通、了解后,再决定如何应对。 资料来源:OHAYO元气早安健康生活网
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