女性双峰是性感和母爱的表征，但也是潜藏病变的渊薮，当它出现阴影时，你该小心面对。

  去年七月间，卫生单位大力宣导，50岁至65岁妇女可享每两年免费进行乳房摄影一次，一时间，受检女性骤增，其中有诸多病例，在乳房X光摄影中有钙化影像，因而心生恐慌，误以为有乳癌的危险。


  其实，乳房的钙化多属良性，仅少部分是恶性；而且乳房钙化有特殊的影像表现，可据此分辨良、恶性。

  双峰 为何出现阴影？

  乳房组织内的钙化物，多以磷酸钙或氢氧钙磷灰石的钙盐形式，存于乳管、乳小叶、乳小泡、血管、囊肿及纤维腺瘤等，甚至在乳房的脂肪组织，或包覆在乳房表面的皮肤，也可能产生钙化。至于钙化产生之成因可分下列几项：

  1.皮肤钙化：由于慢性皮肤发炎或湿疹，经年累月所产生；涂用过敏或不当的乳霜也可能产生钙化。

  2.血管钙化：乳房血管壁长期钙盐沈积所产生，一般多见于中年以上或有糖尿病史的妇女。

  大小不一 形状各异

  3.乳房良性纤维腺瘤钙化：良性纤维腺瘤中的腺体有钙盐聚积，往往境界鲜明、钙化密度高，呈现影像强烈而且粗大的白点。

  4.扩张乳管的分泌物钙化：由于乳管扩张后，乳管内沈积的分泌物久而久之造成钙盐沈淀，发生于乳房中较大的乳管，常于双侧乳头下发现。

  5.受伤后脂肪坏死造成钙化。

  6.乳房的乳汁或囊液沈积于囊肿太久，造成钙化。

  7.恶性钙化：源于乳癌细胞或其分泌物坏死后造成的钙化。有一派学者研究认为，癌组织变大时，癌组织中心处会造成缺氧进而导致坏死、钙化，所以钙化集中一处，依钙化时间的先后而导致大小不一，形状各异的钙化点。

  进阶检查 鉴别不明分子

  恶性钙化点并不难缠，恶性钙化点有特殊的影像表现，影像医学专科医师应可在筛检或诊断用之乳房X光摄影片子，作相当程度的正确判读，而介于良性与恶性的灰色地带，如医师从影像高度怀疑有恶性钙化时，则应马上作切片检查，甚至需作进一步的治疗，如处于灰色地带，则考虑作放大影像或局部摄影，以作更进一步的明确分析。

  一般而言，加做放大或局部检查的病人中，约有1/4需考虑作切片检查，至于整体恶性钙化的影像表现，则占乳房X光摄影的恶性变化40％至50％，而第零期乳管原位癌常以恶化钙化表现，另外10％仍以恶性钙化与肿块合并表现。

  不论筛检或诊断恶性钙化，乳房X光摄影都有其重要性，至于有些伪阳性及伪阴性情形，则有赖其他检查如乳房超音波及核磁共振来帮忙。