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[婴儿] 竹市一新生儿腹壁裂出生即内脏外露
新竹市近日一名新生儿出现罕见腹壁裂症,一出生肚皮就有五公分裂缝,包括肠子、膀胱、卵巢外露,让接生的医师忙坏了,经两次手术紧急处理,才顺利缝合腹壁。医师说,腹壁裂是罕见的新生儿腹壁畸形,发生率约为二万至三万分之一,机率相当低。
新竹医院今天指出,一名新生儿的妈妈在怀孕十三周时到医院妇产科门诊,经详细的超音波检查后,证实是个腹壁裂的婴儿。当她出生时,和其他的孩子不同,医师发现小婴儿肚皮上有一个五公分的裂缝,一大段肠子和膀胱、卵巢外露在肚皮外面,同时合并肠旋转不良。
院方表示,经紧急处理,进行两阶段手术,先将膀胱和一部分肠子塞回到腹腔内,其余以人工腹膜覆盖。五天后进行第二次手术,顺利完成腹壁缝合。
医师表示,新生儿在术后转至新生儿加护病房,由小儿肠胃医师和新生儿加护病房医疗团队共同照顾。住院期间使用呼吸器及全静脉营养注射,两个星期后就可以喂食母乳,并在日前满月时顺利出院。
新竹医院医师洪佩莹指出,腹壁裂是一种相当罕见的新生儿腹壁畸形,发生率约为二万到三万分之一。她认为原因可能是提供腹壁营养的血管提早退化所致。一般而言,手术后肠道功能可在一至三个月后恢复,至于日后的照顾,家长则要多注意宝宝的食欲问题、生长体重以及排便情形。
洪佩莹表示,新生儿先天性肠道问题很多,包括食道闭锁、肠道狭窄、肠旋转不良、腹壁畸型等。可经由有经验的妇产科医师在产前诊断出,或在出生后发生喂食问题,如呕吐、腹胀、体重增加不良等而就医时发现,她呼吁民众要注意孕妇的产前检查,提早发现胎儿的问题。
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