有些被诊断为坐骨神经痛的病例，不知道这其实是肿瘤发威，仍继续往错误的治疗方向走。中国医药大学附设医院骨科部主治医师冯逸卿说，即使在先进国家，是对骨科医师最具挑战的问题。国外病例粗估是十个月左右才会被诊断出来，因此病患若自觉症状持续恶化，应寻求第二意见来确定诊断。

冯逸卿指出，骨盆腔肿瘤的替身不止坐骨神经痛，还包括腰椎间盘突出、脊椎退化狭窄、脊椎滑脱、肌筋膜炎、鼠蹊部疝气、疲劳性骨折，甚至反覆的泌尿道感染等。由于这类肿瘤的症状没有特别的专一性，当病人抱怨臀部疼痛、髋关节疼痛或腰背酸痛时，可能的病因非常多，必须经过进一步观察与厘清。若过程不够严谨，就很轻易的错失了治疗先机。

更严重的是，一旦被当成肿瘤以外的疾病，不仅有吃错药的问题，病患还可能做了不必要的复健，甚或开了不必要的刀。冯逸卿最近诊断出的五名病人，四例是骨盆腔肿瘤，一例为近端股骨肿瘤，遭遇的情况如出一辙。起初他们都因为腰酸背痛，且牵连到大腿附近，而被他院诊断成坐骨神经痛。直到持续治疗了几个月，非但未见起色，而且情况越来越糟，转至该院后，经过详细的理学及影像学检查，才确立了诊断。

这五名患者中，有的在切除肿瘤、重建关节，加上持续复健后，目前情况完全改观；有的因为已经演变为转移性骨癌，甚至要靠化学治疗、放射线治疗与手术治疗三管齐下，才能让病情止跌回稳，付出极大的代价。冯逸卿建议，当所谓的腰酸背痛、髋关节疼痛、坐骨神经痛等困扰，在服药或复健一段时间，病情却每下愈况时，记得找其他专科医师，评估骨盆腔肿瘤的可能性。

中国医药大学附设医院骨科部主治医师冯逸卿